前沿：干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变最新研究进展！

干细胞（MSCS）由于具有来源广泛，成本低廉，材料收集方便，培养成功率高，增殖能力强和感染率低的优点，并且不受伦理学的限制，因此成为国内外专家的研究对象。

干细胞可以分化为心肌细胞，血管内皮细胞，神经元，肝细胞，上皮细胞和脂肪细胞。 这种多能的分化特征以及自我更新和免疫调节能力使其成为糖尿病干预领域的新方法。

目前尚无干预糖尿病周围神经病变的有效手段

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的常见慢性副反应之一。在下肢或双脚很常见。 它的慢性疼痛，麻木和植物神经功能紊乱严重影响了糖尿病患者的生活质量，该疾病也是导致糖尿病足和其他较重病变的主要因素。

糖尿病周围神经病变的发病机理与高血糖症引起的代谢异常，血管损伤，神经营养异常和氧化应激密切相关，目前尚无有效的干预方法。

干细胞移植可使受损的组织恢复到“正常”状态

近年来，干细胞多向分化，免疫调节，组织修复和神经营养的特征备受关注。 研究表明，当干细胞疗法干扰糖尿病周围神经病变时，除了在受损部位分化为血管内皮细胞并促进新血管的形成外，还可以分泌各种生长因子，促进和分化形成神经细胞。 胶质细胞。

这些新生因子和神经细胞可以产生神经保护作用，促进局部微血管再生，促进组织恢复至“工作”状态，支持神经再生，重塑和新血管形成，从而干预受损神经。

同时，实验还证明，受损神经周围注射的干细胞可以存活，迁移并分化为神经细胞，促进神经纤维再生和功能恢复，并对周围神经损伤具有干预作用。

干细胞移植有效干预糖尿病周围神经病变的三种机制

1.多向分化：干细胞可分化为多种间充质细胞类型，包括成骨细胞，软骨细胞和脂肪细胞。 干细胞分化为功能性胰岛β细胞以产生胰岛素产生细胞，有效抑制链脲佐菌素（STZ）诱导的胰岛损伤，增加胰腺细胞中胰岛素蛋白的表达，从而起到控制血糖和保护神经细胞的作用。

2.免疫调节：干细胞可有效保护胰岛B细胞，控制血糖，并通过免疫调节防止高血糖和过多的血糖波动对神经细胞造成损害。

3.旁分泌：干细胞分泌多种血管神经生长因子和趋化因子，以修复受损的神经和血管，并诱导血管生成和神经元生成。 最近的研究发现，干细胞可以通过直接改善周围神经血管生成，增强神经营养作用和髓鞘再生来改善糖尿病周围神经病变。

2019年5月，北京某医院分泌科对32例糖尿病周围神经病患者进行了临床研究。经过干细胞移植干预后，多项随访结果显示，空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，TCSS评分和中位神经运动潜伏期潜伏期，尺神经感觉传导速度，运动肢体潜伏期，后胫骨神经感觉电导率，腓总神经感觉电导率和运动周围潜伏期较移植前明显改善。并且无明显的不良反应。干预1个月后效果明显，并在6个月内持续改善。

总之，多项研究已证实干细胞移植可以改善糖尿病周围神经病变的临床症状和神经电生理，是对糖尿病周围神经病变的一种安全有效的高科技干预措施。相信随着干细胞技术的成熟和临床经验的积累，将干细胞用于临床的指日可待，未来潜力无限！ 赠人玫瑰手留余香，欢迎转发、分享和留言！