快讯:干细胞移植治疗2型糖尿病最新研究

细胞界 2020-01-04 23:26:30

干细胞是人体各种组织初始来源细胞,其显著的生物学特征是具有强大自我更新和不断增生的能力,而且还具有多向分化的潜能。已有研究证实,在特殊微环境条件下干细胞可以分化为各种功能细胞,如肝细胞、胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织细胞类型。因此,干细胞移植成为近年来2型糖尿病干预的研究热点。

传统方法干预2型糖尿病效果不理想

据美国糖尿病协会和世界卫生组织报告显示,临床上大多数2型糖尿病患者就诊时已处于终期。其发病机制主要是由于胰岛β细胞遭受淋巴细胞介导的自身免疫性攻击而选择性被破坏。

目前干预2型糖尿病传统方法是利用外源性胰岛素注射来控制血糖,但无法完全控制血糖稳  定和副反应的发生;胰岛移植结合使用非糖皮质激素干预糖尿病虽倍受关注,但由于胰腺供体匮乏,无法满足所有糖尿病病人的需求。

干细胞移植为干预2型糖尿病带来新途径

从2型糖尿病的发病机制来看,若给予2型糖尿病患者胰腺组织中补充足够数量的干细胞来促进胰腺β细胞再生,产生适合生理调节的胰岛素,就有可能达到干预和预防2型糖尿病进展的目的。

随着近年来干细胞研究的深入,干细胞的增殖能力和分化潜能使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。在β细胞再生研究中,干细胞移植试图通过重建内源性胰岛素分泌而成为在糖尿病干预中寻找可能替代干预的新思路。

干细胞移植通过促进胰腺β细胞再生干预2型糖尿病

研究证实,在特殊微环境下,干细胞能够向各种细胞分化,当一定数量的干细胞通过动脉导管注入到胰腺等组织中,其就会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛β细胞合成胰岛素等功能,从而起到干预2型糖尿病的作用。

参与β细胞分化的转录因子包括Pdx-1、Ngn3、Pax4、Nkx2-2和Nkx6.1等,其中Pdx-1诱导内胚层向胰腺定向发育和成熟,其活化可促进胰岛素、生长抑素、葡萄糖激酶、葡萄糖转运子2、胰岛淀粉样多肽等β细胞重要基因的表达。

国内外研究证实干细胞移植干预2型糖尿病效果显著

近期,美国医学会杂志《JAMA》发表了一项巴西最新研究结果,新诊断的23例2型糖尿病患者接受平均29. 8周的干细胞移植干预后,C肽水平显著升高,大多数患者成功摆脱了对胰岛素的依赖。

印度科学家选择10例病史超过5年的2型糖尿病病患者临床研究,经自体干细胞干预6月后,10例中有7例胰岛素用量较干预前减少75%,糖化血红蛋白下降1% ,其胰岛素用量减少≥50%,胰岛素及C肽分泌增加,没有发生较重的副反应。

国内山东某医院报道了60例2型糖尿病患者中49例效果显著(有效率达81. 7% )的干细胞移植。江苏某医院报道了10例2型糖尿病患者经干细胞移植干预后停用胰岛素达15个月。

综上所述,干细胞技术作为中国新的高科技生物领域组成部分之一,中国正在加大对干细胞技术的投入,希望成为这一技术应用领域的主导者之一。改善胰岛微环境,保护胰岛功能成为干预糖尿病热点;相信在不久的将来,干细胞移植干预2型糖尿病将成为糖尿病患者优先考虑的干预方法。赠人玫瑰手留余香,感谢你的分享、点赞与留言!

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