1.羟氯喹
羟氯喹为原发性IgA 肾病的新型治疗药物，能通过干扰相关酶（水解酶、磷酸脂酶、蛋白酶等）的活性、稳定溶酶体膜、抑制多形核细胞的作用（如吞噬细胞和趋化作用）、与巯基相互作用、与脱氧核糖核酸（DNA）结合、抑制前列腺素生成、调控T 细胞增殖及阻止中性粒细胞超氧化物释放等多重机制，发挥抑制先天性免疫激活及抗炎的作用，从而有效降低尿蛋白、保护肾功能。羟氯喹主要用于治疗自身免疫性肾病如狼疮性肾炎，使用时需注意监测眼底病变和心脏毒性等不良反应，对于长期使用的患者，应定期进行眼科和心脏检查。
2.厄贝沙坦
全身和局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统在糖尿病肾病发生过程中起到了重要作用，血糖水平过高会对肾脏系膜细胞、足细胞形成刺激，促进血管紧张素Ⅱ大量释放，在局部显著高于正常生理状态，从而造成肾素、血管紧张素-醛固酮系统过度激活。当该系统被激活后会提高肾小球内部压力，加快纤维化进程，进一步加剧肾脏损害。同时血管紧张素Ⅱ会刺激局部炎症因子和生长因子的分泌，加重肾脏的炎症状态，炎性因子刺激局部细胞生长和肥大，促进细胞标基质合成，对足细胞形成破坏。而厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的一类，直接作用血管紧张素Ⅱ-1型受体，能够切断各种途径形成的血管紧张素Ⅱ，对肾素-血管紧张素系统进行抑制，改善血流动力学。同时提高前列环素的形成，减少拮抗内皮素1的分泌，恢复正常的血管张力，从而起到调脂、降压、改善肾脏血液动力学以及减少蛋白尿的作用，减轻肾脏损害。厄贝沙坦主要用于降低血压和减少尿蛋白，但使用时需注意监测血压和肾功能，对于肾功能不全的患者，应根据肾小球滤过率调整药物剂量，同时避免与其他可能影响肾功能的药物同时使用。
3.达格列净
达格列净对肾素—血管紧张素系统具有抑制作用,通过调节肾脏血管重构过程达到维持肾脏代谢动态平衡的目的,进而起到保护血管的作用。达格列净为SGLT-2抑制剂,既能减少葡萄糖在肾脏重吸收,也能选择性抑制近曲小管对钠离子重吸收,降低血压,抑制管球反馈而保护肾脏。达格列净可清除肾脏葡萄糖,降低肾脏对葡萄糖的重吸收;还能减轻机体炎症反应和血液高凝状态,降低人肾小管上皮细胞的氧化应激反应,进一步改善HK-2细胞损伤,保护肾小管。达格列净可能是通过调控哺乳动物雷帕霉素靶蛋白自噬信号通路的活性抑制糖尿病肾病患者的肾小囊脏层上皮细胞的氧化应激和凋亡途径,以减轻糖尿病肾病患者的肾小囊脏层上皮细胞的损伤,继而改善肾小球滤过功能,从而达到改善肾功能的目的。使用达格列净时需注意监测血糖、血压和肾功能，避免低血糖和脱水，对于肾功能不全的患者，应根据肾小球滤过率调整药物剂量。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙可通过引起T 和B 淋巴细胞障碍、抑制白细胞趋化、改变淋巴细胞表面分子结构、稳定溶酶体膜等途径，发挥免疫抑制、抗炎、抗过敏等药理作用，进而改善细胞膜通透性、减少炎症病灶周围免疫活性细胞浸润和炎性渗出、抑制结缔组织增生，改善肾病综合征临床症状。本品与糖皮质激素受体亲和力强，起效迅速，抗炎作用强大，而水钠潴留不良反应较轻。甲泼尼龙具有强大的抗炎和免疫抑制作用，但长期使用可能带来一系列副作用，如骨质疏松、糖尿病等。因此，使用甲泼尼龙时应严格遵医嘱，避免自行增减剂量或停药，同时需定期监测血糖、血压和骨密度等指标。
5.雷公藤多苷
雷公藤多苷是纯中药制剂,具有疏经通络、祛风解毒的效果,其成分中含有三萜内脂、生物碱等活性成分,可通过提高下丘脑兴奋性调节垂体—肾上腺轴发挥抗炎作用,改善肾小球通透性,进而减少蛋白尿,减轻水肿,同时抑制氧自由基活化,阻断肾素—血管紧张素—醛固酮系统进行免疫抑制,可避免肾病进展,改善肾功能。雷公藤多苷可能带来胃肠道反应、肝功能损害等不良反应，使用时应避免与其他可能损害肝脏的药物同时使用，同时需定期监测肝功能和血常规等指标。
6.环磷酰胺
环磷酰胺为临床一种抗肿瘤药物，同时也是免疫抑制剂，能够对细胞DNA、RNA的功能形成干扰，阻碍二者结合，影响细胞周期。此外其能够在不抑制细胞增殖的基础上，抑制机体免疫反应，降低小淋巴细胞敏感性，抑制细胞介导，降低炎症反应，提高肾功能。环磷酰胺主要用于治疗肾病综合征和狼疮性肾炎等疾病。使用环磷酰胺时需注意监测骨髓抑制和肝功能损害等不良反应，对于长期使用的患者，应定期进行血常规和肝功能检查。
7.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯是新发现的一种免疫抑制剂，经口服给药后，一方面，可对B淋巴细胞、T淋巴细胞发挥选择性抑制作用，避免其增生，防止产生自身抗体，达到免疫抑制的治疗目的，且产生及沉积的免疫复合物较少；另一方面，能有效抑制多种细胞增殖，如内皮细胞、系膜细胞，阻碍肾间质纤维化，还能降低黏附因子活性，阻碍炎性因子浸润，抑制炎性反应。吗替麦考酚酯主要用于治疗肾移植后排斥反应和肾病综合征等疾病。使用吗替麦考酚酯时需监测血常规和肝功能等指标。
8.他克莫司
他克莫司为一种从链霉菌属中分离出的发酵产物,是一种大环内酯类抗生素,可通过抑制白介素-2(IL-2)的释放抑制T淋巴细胞。现代药理学研究显示,他克莫司给药后可与细胞性蛋白质相结合,在细胞内蓄积产生效用,其复合物能够专一性地结合以及抑制钙调磷酸酶,从而抑制T细胞所产生的钙离子依赖型讯号传导路径。他克莫司能够减轻肾小球固有细胞的损伤,减少患者蛋白尿,充分保护患者的肾功能。他克莫司主要用于治疗肾移植后排斥反应和肾病综合征等疾病。使用他克莫司时应避免与其他可能增加肾毒性的药物同时使用，同时需监测肾功能和血压等指标。
