“管医生，我想问一下，宝宝七月二十号注射的卡介苗，今天洗澡的时候不小心弄破了，有流血。请问一下怎么处理。”

8月25日晚上7点30分，浙江省衢州市柯城区荷花街道的一位新手宝妈在给孩子洗澡时，不小心把卡介苗接种部位的结痂弄脱落，手足无措的新手妈妈情急之下，通过衢州钉钉未来医院协同服务平台发出在线问询。荷花街道的家庭医生管医生看到后，马上线上给予快速解答，减轻了家长恐慌情绪。

柯城区荷花街道社区卫生服务中心主任江京艳介绍说，如此快捷及时、安全可靠的问询方式，极大方便了家庭医生对居民遇到紧急医疗情况时进行第一时间处理，大幅提高了居民对于基层医疗服务的获得感和满意度，这得益于衢州市推进家庭医生政策落地的最新举措。

2019年1月7日召开的全国卫生健康工作会议中提出，要构建更加成熟定型的分级诊疗制度，着力推进区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开，引导优质医疗资源下沉；整合医疗卫生资源破解“看病难”问题，着力推进医联体建设，提升县级医院服务能力，大力发展远程医疗，做实做细家庭医生签约服务。

9月11日下午，在衢州市衢时代创新大厦，历时半年筹备试运行的“衢州钉钉未来医院协同服务平台”宣告正式上线。这标志着衢州市在深化卫生健康领域“最多跑一次”改革，推进卫生健康数字化转型工作已迈出了坚实的一大步。

(图：浙江省卫健委规化信息处黄凤处长在大会现场)

本次活动由衢州市卫生健康委员会、柯城区人民政府主办，阿里巴巴钉钉、丰瑞医联承办，浙江省卫健委、衢州市政府及衢州市大数据局、营商办、卫健委、柯城区政府、阿里巴巴钉钉及其服务商丰瑞医联等相关代表，共同参与和见证了上线仪式。

(图：钉钉企业服务渠道总经理苏小雄在大会现场)

两项全国首创：县域医共体和家庭医生新模式

衢州钉钉未来医院协同服务平台，是2月25日衢州市卫健委与钉钉签订《衢州钉钉未来医院框架合作协议》之后的最新成果，旨在构建衢州钉钉未来医院“12345”框架体系，即：一个目标（深化“最多跑一次”改革，推进卫生健康数字化转型）、二大主体（管理人员和医务人员，居民）、三层推进（市级医院、县域医共体、基层家庭医生）、四化建设（医管协同一体化、医医协同一体化、医防协同一体化、医患协同一体化）、五大在线（组织在线、沟通在线、协同在线、业务在线、生态在线）。

据了解，衢州钉钉未来医院协同服务平台实行区域性分层推进，其中对县域医共体和基层家庭医生两个层级的创新性建设，尚属全国首创。同时，该项目已被列入浙江省政府数字化转型创新示范项目（衢州市共4项）。

自今年３月份上线试运行以来，截至9月2日，衢州市本级和6个县（市、区）卫生健康系统101家医疗卫生机构已经上线300多个应用，卫生健康系统16315名员工在线，让77965名服务对象受益。

在医共体建设方面，衢州市县域内的医共体逐步向医疗集团模式发展，实现人财物管理一体化，建立整合型医疗体系。以县级医院——医共体主体医院为牵头单位，分别与基层医疗机构签订结对协议，整合城乡医疗机构，组建县域医共体，实现医共体跨机构统一人财物事管理、统一行政管理、统一同质化管理。

在家庭医生方面，以柯城区为例，衢州钉钉未来医院协同服务平台将社区、家庭医生、签约居民通过钉钉组织架构能力进行了组织化匹配，实现居民服务层层负责制。同时，家庭医生可以更好的为所属地区居民提供健康服务，又可以通过强大的移动互联网能力，为居民提供精准、可触达的健康服务，强化基层健康数据的采集能力。

截至9月2日，柯城区已经在荷花街道、白云街道、新新街道、府山街道等建立了20个针对妇保、儿保的重点居民服务群，每天平均产生665人次的咨询问诊，这些服务群已经成为居民健康咨询的线上通道。据统计，在试点期间，家庭医生通知效率提升50倍，居民资料线上收集效率提升38倍，直播健康宣教效率提升30倍。家庭医生签约和服务的价值，正在这种创新服务模式中，被居民逐渐看到、认可、依赖。