HC3i中数新医
导读：
在目前的基础上，北京天坛医院今年会建设一站式预约改约中心，也会探索“电子清单”。
为了解决患者就诊时单据满天飞的现状，从2022年开始，北京天坛医院就积极推进无纸化建设工作。历经2年左右时间的改造，该院于2024年12月18日正式推行“一张纸走全院”。
近期，首都医科大学附属北京天坛医院全面推行门诊“就医指引单”，将以往的病历、处方、预约信息等集合在一张指引单上，患者拿着一张单子就能完成就医流程。
一天节约3万张纸预计年省上百万元打印耗材费用
据介绍，通过推行指引单，该院现在每天约能节省3万张A5纸，一年能节省上百万元的打印耗材费用。
除了便利患者，医生也减轻了案头工作，每日半天门诊可节省约半个小时打印各类单据、签字的时间，执行科室也不用再保留整理大量的纸质单据。
大医院检查检验项目多，流程繁杂，以往每个环节都离不开纸张，看病过程中患者手里就会攒下一沓子单据。
据北京天坛医院介绍，这张指引单上，整合了大部分患者一次就诊的全部信息，包含患者缴费、取药、检查等项目相对应的科室地点、检查预约信息等。
患者取药、采血或进行其他检查报到时，在自助报到机上扫描指引单右上角的条码即可。指引单上印有北京天坛医院小程序的二维码，扫描后可以查询病历、处方、缴费信息以及检验、检查报告等，还可以下载各种电子票据。
北京天坛医院信息管理与数据中心主任李瑞介绍称，在目前的基础上，医院今年会建设一站式预约改约中心，将目前仍保留的一部分需要单独打印的项目综合起来。
此外，该院也会探索“电子清单”，涉及不同时间、多项检查项目的，通过手机推送给患者进行提醒。
为实现“一张纸走全院”北京天坛医院主要做了三件事情
随着信息技术的快速发展，医疗数据统一管理、临床诊疗无纸化成为打破信息壁垒，提高办事效率的有效途径。
据李瑞介绍，为了实现“一张纸走全院”，北京天坛医院主要做了三件事情：
第一件，让患者可以在手机上查询到合法、合规的电子单据，北京天坛医院在整个门诊体系全面实现了电子签名。
第二件，在没有纸质单据传递信息的情况下，实现所有环节上的信息传递。在去掉4大类的16张单据之后，单据涉及到的所有流程上需要做哪些信息的改造来满足信息的传递以及信息的确认，这是北京天坛医院整个的输入流程。
第三件，满足所有患者需求。并不是所有的患者最终一张清单就可以满足需求，他们可能有报销、事后提醒、单据保留的需求。北京天坛医院支持患者在自助机或者是门诊一站式服务中心进行单据打印甚至是补打以前的单据。
近年来，各地医院正在推进临床诊疗无纸化。不过，就目前来看，“一张纸”仍是过渡阶段。
虽然很多患者可以脱离所有的纸质单据，在线上进行信息保存和确认，但大多数人还是习惯有一张纸在手里，因此医生会默认打印。另外，不习惯电子产品的老年人、需要纸质单据报销的异地患者，对于纸张也有刚需。
但从长远来看，随着各环节电子化程度提高，医院在诊疗过程中将会进一步推进无纸化。
来源｜ 北京天坛医院
