不开刀的手术,你见识过吗?

中医肿瘤专家李忠教授 2022-06-22 11:14:40

众所周知,针对肿瘤的治疗来说,西医有万能刀手术治疗,那么在中医的治疗方法中,除了中草药的调理外,也存在着“手术”治疗,也就是我们所说的中医外治法。

我曾接诊的一位鼻咽癌患者,男,48岁,手术后配合西医进行放疗18次。患者自述,除恶心呕吐、身体乏力等几种常见的副反应外,最明显的症状就是皮肤颜色的改变以及脱皮、瘙痒,也就是我们所说的放射性皮炎。

在西医看来,放射性皮炎主要临床表现为:局部的皮肤红斑、水肿、脱皮、严重者甚至溃疡、感染和坏死。但不同部位发生概率不同——头颈部中度皮损57%,重度为23%;阴道肿瘤中度皮损67%,重度为22%,在国外如加拿大、美国和澳大利亚等国家患者在接受放疗后的皮损率高达50%。

而对于中医来说,放射性皮炎可归属于中医疮疡范畴,属燥热、火邪、邪毒类。在治疗之中,多采用清热解毒、活血化瘀兼并养阴生津之法。

由于发病时间长,就诊时,患者的舌象和皮肤状态如图所示:皮肤干燥,口周脱皮伴有溃疡,自觉皮肤瘙痒,有灼热感,舌苔薄,舌质淡,脉细濡无力。

综合患者整体治疗情况以及体质因素、当下症状,我给出“补气养血,解毒生肌”为主线的中医治疗方案,并开了一个“中医手术法”——中药外洗以及中成药(青鹏软膏)外敷联合手法。

2个月后,可以明显看到患者皮肤颜色以及脱皮程度的改变。患者自述皮肤瘙痒已经完全消失。

除了外治法,中医内治对于放射性炎症也有妙招!

一、放疗前提早干预:

① 可以多用益气养阴之品

如沙参、麦冬、玄参以及乌梅、甘草等酸甘化阴的药物。古人云:“望梅止渴”,润肺生津的药物可以缓解放疗引起的口干舌燥等症状。

② 多用止血化瘀的药物

如红花、桃仁、当归等。它们具有养血活血的功效,对改善、减轻放疗副作用、增加放射敏感度等方面,都有很好的作用。

二、出现炎症后的治疗:

① 皮肤性损伤的治疗

很多患者放疗后会造成皮肤性损伤,如乳腺癌患者会出现局部红肿疼痛等症状,可以使用紫草油,黄连膏,或者用芒硝30-50g溶于温水中,用纱布蘸取湿敷患处,可缓解局部皮肤炎症。

② 身体内部炎症的治疗

放射性肺炎:可多吃养阴食物——如梨子,或是用川贝炖雪梨等等,以改善放射性肺部损伤,对患者身体进行食养。

放射性肠炎:可使用健脾胃的药物,缓解患者肠胃不适等症状。

需要注意的是,放疗过程中一定要避免吃生冷、辛辣以及刺激性食物,情况严重应及时就医,切忌自己胡乱用药,一定要谨遵医嘱。

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中医肿瘤专家李忠教授

简介:北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师