阅读此文前，诚邀您点击一下“关注”，方便您随时查阅一系列好的健康文章，同时便于进行讨论与分享，感谢您的支持！
凌晨三点，又一次被尿意憋醒的张教授默默起身，摸黑走向卫生间。这已经是今晚第四次了，他叹了口气，望着镜子里憔悴的自己。作为一名从教二十年的大学教授，他深知这样频繁的夜尿对身体发出了警告，可他一直选择忽视。
年过五旬的张教授在生物化学领域颇有建树，平日里忙于教学科研，经常废寝忘食。即便是在这个深夜，书桌上还堆满了待审阅的论文。他摸了摸隐隐作痛的腰部，想起白天上课时也觉得特别疲惫，连粉笔字都写得歪歪扭扭。
直到那天上完三节课后，他发现自己的脚踝肿得连袜子都勒出了深深的印记，这才意识到事情的严重性。妻子看到他脚踝的样子，坚持要他去医院检查。
省立医院肾内科门诊，张教授拿着一沓检验单坐在诊室里。年轻的王医生仔细查看着各项指标，眉头渐渐皱起。
"张教授，您这种情况已经持续多久了？除了夜尿频繁，还有其他不适吗？"
"夜尿频繁大概有半年了，从一开始的一两次到现在的四五次。最近还总觉得腰酸背痛，我以为是站久了的缘故..."
"您平时的饮食习惯怎么样？有高血压糖尿病史吗？"
"血压一直偏高，家庭医生建议我吃降压药，我嫌麻烦，没当回事。饮食上比较重口味，应酬也多..."张教授有些愧疚地说。
王医生指着检验单上的数据说："您的血肌酐达到了187μmol/L，尿素氮11.2mmol/L，都明显超出正常值范围。尿常规显示蛋白尿（+++），24小时尿蛋白定量达到3.5g。结合您的临床表现，已经符合早期肾功能衰竭的诊断标准。"
诊室里陷入短暂的沉默。张教授回想着过去半年来身体的变化：不知不觉增多的夜尿次数；原本清澈的尿液逐渐变得浑浊，泡沫能在马桶里停留很久不消失；明明喝水不多，排尿量却异常的大；最近还发现血压升高得厉害，头晕目眩的次数也多了起来。
王医生看出了张教授的担忧，语气温和地说："您别太紧张，及时发现就能及时治疗。我来详细给您讲解一下肾功能衰竭的相关知识。"
"肾脏就像人体的'污水处理厂'，每天要过滤180升原尿，最终形成1-2升终尿排出体外。它不仅负责清除代谢废物，还参与调节血压、维持水电解质平衡、产生促红细胞生成素等重要功能。"
"当肾功能开始衰退时，身体会通过各种方式发出警告。排尿异常是最明显的信号之一。正常人每天排尿4-6次，夜间排尿0-1次。我们来看看肾功能衰竭时具体会出现哪些排尿异常。"
王医生打开电脑，调出一份图表："正常成年人每天尿量在800-2000ml之间。在肾功能衰竭早期，由于肾单位代偿性增强，会出现多尿，24小时尿量可超过2500ml。到了晚期，随着肾单位进一步损害，反而会出现少尿，甚至无尿。"
"健康人的尿液呈淡黄色透明。如果出现浑浊、颜色加深，或者泡沫特别多且持续存在超过5分钟，往往提示尿液中含有过量蛋白质。您的尿常规显示蛋白尿（+++），说明肾小球的滤过功能已经受损。"
"夜尿增多也是重要信号。正常情况下，人体会在夜间分泌抗利尿激素，减少尿液生成。如果夜尿次数明显增加，提示肾脏的浓缩功能可能已经受损。这也解释了您为什么会频繁起夜。"
张教授若有所思："我还注意到最近小便时总觉得憋不住，有时候还会尿不尽..."
"对，这就是排尿功能异常的表现。"王医生解释道，"肾功能衰竭会影响膀胱功能，导致尿急、尿频、排尿困难等症状。另外您出现的水肿也是典型的肾病表现。由于蛋白质大量从尿液中流失，血浆胶体渗透压下降，组织液渗出增多，就会出现凹陷性水肿。"
"除了这些症状，肾功能衰竭还会引起一系列全身性改变。比如贫血，这是因为肾脏产生促红细胞生成素的功能减退；高血压，这与肾素-血管紧张素系统激活有关；皮肤瘙痒，是由于代谢产物在体内蓄积..."
张教授不禁感慨："这么说来，我这些症状都能对上号。早知道这些，我也不会拖到现在。"
王医生叮嘱道："现在发现还不算晚。我们来制定一个详细的治疗方案。生活方式的调整：限制盐分摄入，每日不超过6克；控制蛋白质摄入，主要选择优质蛋白；戒烟限酒；规律作息，保证充足睡眠。"
"药物治疗：降压药要按时服用，目标是将血压控制在130/80mmHg以下；利尿剂帮助改善水肿；活性维生素D和钙剂预防肾性骨病；促红细胞生成素注射治疗贫血..."
"最重要的是定期复查，监测肾功能指标的变化。建议您每月复查一次血肌酐、尿素氮，每周测量血压，记录尿量和浮肿情况。如果发现异常变化要及时就医。"
三个月后，张教授来复查。经过严格的治疗，他的各项指标都有所改善：血肌酐降到了142μmol/L，尿蛋白也明显减少，夜尿次数减少到每晚1-2次，水肿基本消退。
"效果不错。"王医生欣慰地说，"不过要记住，肾功能衰竭是慢性病，需要长期坚持治疗和管理。"
这次经历让张教授对生命健康有了新的认识。他在给学生们上课时，经常分享自己的体会："人体是个奇妙的系统，每个器官都在默默工作，维持着生命活动。肾脏像个尽职的清洁工，日夜不停地过滤血液，清除废物。只有当它承受不住时，才会通过各种方式发出求救信号。"
"作为医学工作者，我要提醒大家：健康是人生最宝贵的财富。如果发现排尿异常，千万别觉得是小事。那可能是肾脏在用它的方式告诉你：我需要帮助了。及时发现，及时诊治，才能避免小病拖成大病。"
在这个快节奏的时代，我们常常被各种琐事牵绊，忽视了身体发出的警告信号。殊不知，很多疾病都是积少成多，从点滴变化开始。及时识别这些信号，采取预防措施，才能真正守护好健康这份珍贵的礼物。
愿每个人都能读懂自己的身体，倾听它的声音，给予它应有的关爱和呵护。健康的身体，才是实现人生梦想的基石。让我们共同珍惜生命，关注健康，为更美好的明天而努力。
别忘了点赞转发给家人朋友，喜欢的朋友可以关注一下！
每天分享健康小知识，做您的线上专属医师！
（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）
