股骨头坏死最怕的“黄金搭档”找到了，3月开始，补气活血！

中医有云：“不通则痛。” 这简洁有力的四字，蕴含着深刻的医学哲理。体内一旦出现淤血，气血在循环过程中试图冲破这些阻碍，便会产生压力，疼痛也随之而来，淤血阻滞之处，疼痛便会如影随形。

以股骨头坏死引发的疼痛为例，诸多因素，诸如外伤、长期使用激素、酒精性肝病等，均可致使股骨头的血液供应受阻。当气血难以顺畅抵达股骨头部位，髋关节及其周围便会出现疼痛，部分患者甚至会出现疼痛放射至膝盖的情况。

此时，川芎和丹参这两味中药便发挥出关键作用，它们堪称补气活血、祛瘀止痛的 “黄金搭档”。

川芎性辛、温，归肝、胆、心包经，具有活血祛瘀、行气止痛、祛风止痛等功效，能够有效改善股骨头局部的血液循环，推动血液流动，进而缓解因血液瘀滞引发的疼痛与不适。

与丹参搭配使用，更能显著增强活血化瘀的效果，有助于减轻股骨头坏死区域的炎症反应和组织损伤，极大地缓解股骨头坏死带来的疼痛问题。

在门诊中，曾遇到这样一位患者，42 岁的张先生，双侧髋关节间断性疼痛已长达 3 年有余，近 6 个月疼痛加剧，还伴有跛行症状。

张先生自述有着长达 15 年的酗酒史，3 年前，毫无征兆地出现左髋部隐痛，活动后疼痛加重，休息后稍有缓解，起初并未引起他的重视。然而，随着时间推移，疼痛逐渐蔓延至右髋，下蹲、行走都受到限制。

经诊断，他被确诊为 “双侧股骨头坏死，左侧 II 期，右侧 I 期”。虽经过住院治疗，疼痛稍有缓解，但股骨头塌陷仍在持续进展。近 6 个月来，疼痛愈发严重，张先生不得不依靠拐杖行走，面色晦暗，倦怠乏力。出于对健康的渴望以及对中医的信任，他前来寻求中医诊治。

张先生面色暗淡，形体消瘦，步态呈现跛行；舌质紫暗，边缘有瘀斑，舌下静脉曲张，舌苔薄白，脉象沉细涩。此外还伴有腰膝酸软、夜尿频多的症状，双侧腹股沟中点压痛明显。

经过综合判断，中医辨证为肝肾不足、瘀血阻络、气血两虚症。

开方：川芎、丹参、穿山龙、当归、忍冬藤、泽兰、茯苓、川牛膝、骨碎补、熟地、防风、泽泻、秦艽、独活、桑寄生、赤芍、甘草。

令人欣喜的是，半年后，张先生的疼痛几乎消失，已经能够自行步行走路。在继续巩固治疗一段时间后，他甚至能够每天轻松步行 5 公里。

三个月后复查拍片子，结果显示双侧股骨头密度均匀，曾经的坏死区已然消失，骨小梁重新生长。这一显著的治疗效果背后蕴含着怎样的道理呢？

在中医理论中，股骨头坏死通常被归类于 “骨痹” 或 “骨痿” 的范畴。就酒精性股骨头坏死而言，患者长期饮酒无度，会导致脉络张弛失调，血行受阻，使得骨内髓失去滋养。加之本身肝肾功能亏虚，长期饮酒进一步致使营卫失调，让筋骨难以得到充足的气血滋养。

因此，在临床治疗酒精性股骨头坏死时，医者始终遵循活血化瘀、滋肝补肾的主要治疗原则

从用药思路来看，丹参、川牛膝、泽兰等中药能够扩张机体微血管，改善血液循环，恢复缺血病灶的血供，促使局部坏死骨得以重建；

穿山龙、泽泻等中药能够降低血脂水平，减轻股骨头内压力，恢复毛细血管缺血缺氧的状况；

忍冬藤、独活、桑寄生等中药能够清除机体炎症反应，起到镇静止痛的作用；

骨碎补则可促进骨吸收钙，加速骨的生长。

在此，要特别强调一点：由于每个人的体质和患病程度千差万别，中医看诊向来遵循一人一方的原则。只有这样，才能真正发挥中医治疗的优势，帮助患者摆脱病痛的困扰，重获健康生活。