如果有一天你不幸患癌，你愿意倾家荡产来给自己治疗吗？

十万？二十万？五十万还是一百万？

据山东大学科研人员的不完全统计，目前癌症患者面临的最主要的问题就是经济压力太大，患癌之后，大约有10%的患者因为经济原因不得不放弃治疗而非病情过于严重，有52%的患者存在个人、家庭的债务危机。

即便是这样，一些真正有效的抗癌药物依旧卖的非常贵，价格令人望而却步，大概三五年前，一种名为阿基伦塞注射液的CAR-T的抗癌产品上市。

它的主要卖点是一针可以治愈部分癌症，引起了很多人的关注和讨论，但随后价格曝光让人心死，其120万元的高昂售价根本不具有普适性。并且，这种药物不在医保报销的范围内，需要患者自费。

安徽某地的陈女士在走投无路的时候拥抱了这种新型的疗法，成为了受益者。

大概八年前，陈女士去医院检查的时候发现自己的卵巢有占位，病理检查是恶性的，于是接受了手术，术后病理报告显示未弥漫大B细胞淋巴瘤。

许多年来，她和家人一直四处求医，但病情越来越难以遏制，一切朝着不好的方向发展，弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种类型，约占所有NHL病例的30%至40%。

而且这是一种快速生长的淋巴瘤，可以发生在淋巴系统的任何部位，如淋巴结、脾脏、肝脏、骨髓等。

弥漫大B细胞淋巴瘤的病因尚不完全清楚，但已知某些因素可能增加患病风险，包括免疫系统减弱，如艾滋病病毒（HIV）感染、器官移植后的免疫抑制药物使用。还有年龄因素，发病率随年龄增长而增加。甚至性别也是其发病因素之一，男性比女性稍微高一些的发病率。

前年2月，陈女士的病情不停地恶化，面部肿胀的特别厉害，左侧脸部已经能摸到明显的包块，呼吸很不顺畅，生活质量急剧下降，专家团队分析这是因为这种淋巴瘤已经出现了大面积的淋巴扩散，因此才会如此，专家们审视了现在临床上有的各种治疗手段，最终经过综合评估，决定为陈女士做CAR-T细胞治疗。

120万的价格确实很贵，但陈女士一家咬咬牙还是认为人命关天，同意做这种治疗。结果令人惊喜的是，仅仅注射了10天后，陈女士面部的肿块就开始消退。

一个月后复查显示，她的病情居然出现了逆转，所有病灶消失，肿瘤标志物也逐渐恢复了正常，这种“一针治愈”引起了全社会的广泛关注。

CAR-T疗法一炮而红，打响了自己的知名之战。该疗法其实并不神秘，即嵌合抗原受体T细胞疗法，属于革命性的免疫治疗方法。

科学家通过基因工程技术，把患者的T细胞改造，使其能够识别并攻击肿瘤细胞表面的特定抗原，改造后的T细胞在体外扩增后重新输入输患者的体内，就能起到杀灭癌细胞的作用。

陈女士的案例充分展示了CAR-T疗法的疗效，但也告诉大家没钱是没办法进行治疗的，依旧让很多患者望洋兴叹。

虽然，医生认为这个价格实在是太贵了，但它的定价确实是合理的，如果没有这么高昂的定价，估计以后也不会有人进行癌症的研究。CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞疗法）之所以昂贵，主要有以下几个原因：

第一，研发成本。

CAR-T疗法是一种高度个性化的治疗方法，需要针对每个患者进行定制。从研发到临床试验，再到获得监管机构的批准，整个过程涉及大量的资金投入，包括研发人员的工资、实验室设备、临床试验的成本等。

第二，生产过程复杂。

CAR-T疗法的过程包括从患者体内提取T细胞、在实验室中通过基因工程技术对T细胞进行改造、扩大培养这些改造后的T细胞，以及回输给患者。这个过程需要高度专业的技术和设备，因此成本较高。

第三，安全性与有效性。

CAR-T疗法虽然具有潜在的治疗效果，但也存在一定的风险，如细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性等副作用。因此，在治疗过程中需要密切监测患者的安全性，并进行相应的管理。

第四，监管和批准。

CAR-T疗法需要通过严格的监管审查和批准流程，包括临床试验的数据分析和监管机构的审核，这都需要额外的成本。

第五，最重要的专利和知识产权。

CAR-T疗法涉及到复杂的专利和知识产权问题，这增加了产品的成本。

尽管CAR-T疗法价格昂贵，但它在某些类型的癌症治疗中显示出显著的疗效，尤其是对于那些传统治疗无效或复发的患者。随着技术的成熟和规模化生产，未来CAR-T疗法的成本有望降低，使其更广泛地应用于临床治疗。

上面说到，CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞疗法）是一种创新的癌症治疗方法，它利用患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。以下是CAR-T疗法的工作原理的详细说明：

1，T细胞的提取。

首先，从患者的血液中提取T细胞，这些T细胞是免疫系统的一部分，负责识别和攻击体内的异常细胞。

2，基因工程。

提取的T细胞在实验室中通过基因工程技术被重新编程。科学家们会插入一段特殊的DNA序列，这段DNA序列编码了一个叫做嵌合抗原受体的蛋白质（CAR）。CAR的表面包含两部分：一部分是能够识别特定癌细胞表面的抗原的抗体样结构，另一部分是能够激活T细胞杀死癌细胞的信号分子。

3，T细胞的培养：

改造后的T细胞在实验室中进行培养和扩增，使其数量增加到足以攻击癌细胞。

4，回输给患者。

扩增后的CAR-T细胞被输回患者体内。这些CAR-T细胞会通过表面的CAR识别并结合患者体内的癌细胞。

5，激活T细胞。

一旦CAR-T细胞识别并结合了癌细胞，它们会释放信号分子来激活T细胞，使其杀死癌细胞。激活的T细胞不仅会直接杀死癌细胞，还会激活其他免疫细胞来共同攻击癌细胞。

6，免疫反应。

CAR-T疗法可能会引起免疫反应，包括细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性等副作用。这些副作用需要通过密切监测和适当的治疗来管理。

7，长期效果。

CAR-T疗法在某些患者中显示出长期的缓解效果，但并不是所有患者都能从这种治疗中受益。

CAR-T疗法主要用于治疗某些类型的血液癌，如某些类型的淋巴瘤和白血病。由于其个性化的特点和复杂的生产过程，CAR-T疗法目前仍然非常昂贵，并且需要针对每个患者进行定制。

CAR-T疗法在治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤（NHL）方面显示出了显著的疗效，尤其是在以下几种淋巴瘤中：

①，弥漫大B细胞淋巴瘤。

这是一种最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，CAR-T疗法在治疗复发或难治性DLBCL患者中取得了显著的成功。例如，美国食品药品监督管理局（FDA）批准的两种CAR-T疗法——Kymriah和Yescarta——都是用于治疗DLBCL。

②，滤泡性淋巴瘤。

虽然CAR-T疗法在FL的治疗中应用不如DLBCL广泛，但某些研究显示，对于复发或难治性的FL患者，CAR-T疗法可能是一个有前景的治疗选择。

③，伯基特淋巴瘤。

这种类型的淋巴瘤在儿童和青少年中较为常见，CAR-T疗法在这些患者中显示出较高的响应率和生存率。

④，套细胞淋巴瘤。

CAR-T疗法在MCL的治疗中也显示出一定的潜力，尤其是在那些传统治疗无效或复发的患者中。

需要注意的是，CAR-T疗法并不是所有类型的淋巴瘤的治疗选择，它主要用于那些对传统化疗、放疗或其他治疗方法无效或复发的患者。此外，CAR-T疗法可能会带来一些副作用，包括细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性，因此在使用时需要密切监测患者的健康状况。

CAR-T疗法在治疗淋巴瘤方面的进展非常迅速，随着技术的不断发展和研究的深入，未来可能会有更多类型的淋巴瘤可以通过CAR-T疗法得到有效治疗。

CAR-T疗法是一种高度个性化的治疗方法，因此患者需要满足特定的条件才能接受这种治疗。

首先，必须要确诊。

患者必须已经被确诊为某种类型的癌症，特别是某些类型的非霍奇金淋巴瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和套细胞淋巴瘤等。

其次，难治性或复发。

CAR-T疗法主要用于那些对传统治疗无效或复发的患者。这意味着患者已经尝试过其他治疗方法，如化疗、放疗和靶向治疗等，但病情仍然没有得到控制。

紧接着还要有健康的免疫系统。

CAR-T疗法依赖于患者的免疫系统来识别和攻击癌细胞。因此，患者需要有一个相对健康的免疫系统，以便能够产生足够的CAR-T细胞。

以及一个良好的身体状况。患者需要有良好的身体状况，能够承受治疗过程中的副作用，如细胞因子释放综合征和神经毒性等。

最后就是经济条件允许。CAR-T疗法目前成本较高，患者需要能够承担或找到经济支持来支付治疗费用。

总上所述，CAR-T疗法定价如此昂贵是合理的，它的研发和开发耗费了无数金钱，如果收不回本，那还有谁会继续研发这种药物？因此大家好好努力，或许在将来，有更多的癌症会被攻克，但可能都要用大量的金钱堆积出来。

文/明哲