错误放置月经杯会阻碍尿流，导致肾脏肿胀，正如最近 BMJ 病例报告中的病例所示。一名妇女因月经杯阻塞输尿管而感到疼痛和尿液带血。停止使用月经杯后，她的症状得到缓解。虽然罕见，但也有类似的病例报告。医生强调正确放置月经杯和选择尺寸的重要性，并敦促更好地教育和指导患者以防止并发症。
由于放置不当导致尿液流入膀胱受阻，因此发出了警告。
医生警告称，放置不当的月经杯不仅会导致漏尿，还可能导致严重的并发症，如子宫肾积水，这是一种因尿液流入膀胱受阻而导致肾脏肿胀的疾病。此前，英国医学杂志病例报告 (BMJ Case Reports)上发表了一例病例，一名年轻女性因该疾病而需要治疗。
报告强调，月经杯作为管理经期血流量的可持续替代品越来越受欢迎。虽然并发症很少见，但作者指出，潜在的风险包括疼痛、阴道损伤、过敏反应、漏尿、尿失禁、宫内节育器 (IUD) 移位和感染。
案例研究：因使用月经杯导致肾脏肿胀医生们对一名 30 岁出头的年轻女性进行了治疗，她发现自己的尿液中带血，并且间歇性出现右侧腰部和骨盆疼痛，这种疼痛已经持续了大约 6 个月。
三年前，她曾切除了一颗 9 毫米的肾结石。她使用铜线圈避孕。每月有一两天，在经血量最多的时候，她会使用月经杯，每 2-3 小时排空一次。
扫描结果显示没有肾结石的迹象，但确实显示右肾和输尿管肿胀（输尿管是将尿液从肾脏排出的管道）。扫描还显示月经杯位于输尿管与膀胱的开口（输尿管口）的正旁边。
医生要求该女子下次月经期间不要使用月经杯，并要求她一个月后再来复查。扫描结果显示肿胀已消退，双肾排尿正常。
该妇女的症状已完全消失，促使报告作者得出结论，杯子阻碍了右侧输尿管的尿液流动。
六个月后，当该女子再次接受检查时，她表示自己只是在去游泳池的时候偶尔使用月经杯，每次 3-4 小时。由于担心可能出现并发症，她不想再经常使用月经杯。
类似案例研究有限“据我们所知，此前仅报告过少数类似病例。[这些]病例与我们的病例相似。”报告作者指出。
“除一例外，所有病例都进行了随访 [计算机断层扫描] 或超声检查，结果显示输尿管肾积水有所消退。在三例病例中，女性恢复使用月经杯，没有一例出现症状复发（随访期未知）。其中一人选择了较小尺寸的月经杯。”报告写道。
报告作者建议，女性（和临床医生）需要更好地了解月经杯的正确使用方法（以及潜在的并发症）。
“当输尿管末端进入膀胱时，它们会靠近阴道，这会影响输尿管的尿液排出。正确的定位以及选择正确的杯形和尺寸对于防止对上尿道产生负面影响非常重要。”他们解释道。
报告强调：“目前，人们无需医疗专业人员的临床建议就可以购买和使用月经杯，这强调了详细、清晰的患者信息材料的重要性。”
参考文献：“月经杯引起的输尿管积水”，作者：Clara Maarup Prip 和 Lotte Kaasgaard Jakobsen，2025 年 1 月 1 日，BMJ 病例报告 CP。DOI：10.1136/bcr-2024-262035
来源：英国医学杂志出版集团 (BMJ Group)
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