前列腺癌的治疗方式有很多种，包括主动监测、手术治疗、放疗、化疗、免疫治疗，内分泌治疗和靶向治疗等等。随着治疗方式的增多，患者的生存率也得到了明显的提升，但无论哪种治疗方式，都存在一定的缺陷和不足之处，所以为了应对治疗后可能产生的不良反应和术后并发症，就必须要采取相应的临床护理措施。那今天就来给大家介绍一下前列腺癌术后的临床护理。

一、心理护理

知道自己得了前列腺癌之后，心里肯定会感到恐惧、害怕、担心，出现消极和悲观的情绪。所以首先我们要帮助患者树立战胜前列腺癌的信心，以积极和乐观的心态来配合治疗。

二、生活管理

良好的生活习惯有利于前列腺癌患者的身体康复。比如，在生活方面，要注意休息、避免熬夜，保证充足的睡眠、禁烟酒、注意个人卫生，尤其是生殖器的卫生，要经常清洗外生殖器，坚持用温水坐浴，勤换内裤；除了保持良好的生活习惯以外，在饮食方面，还要做到膳食均衡，饮食多样化，意思就是什么东西都可以吃，但是别过度；运动方面，可以适当地进行体育锻炼，以散步、瑜伽、打太极拳等舒缓的运动方式来增强体质，促进身体恢复。但需要注意的是，术后三个月内应避免剧烈运动和高强度的体力活动，以免伤口裂开，发生继发性出血。

三、术后护理

前列腺癌根治性切除术，虽然可以有效地切除肿瘤组织，但也可能带来男性功能障碍、尿失禁等术后并发症。因此，在术后护理中，要密切关注患者的排尿情况，并指导患者进行适当的锻炼，防止尿失禁的发生。此外，还要注意预防感染，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，防止伤口裂开。

前列腺癌根治性切除术后的具体护理方法：

1、注意观察切口有无渗液、渗血等情况，若发现异常要及时向医生报告。

2、保持会阴部清洁卫生，防止泌尿道感染。

3、术后第一天， 可试着进水, 第二天以牛奶，米汤、蛋汤，菜汤、藕粉等流质饮食为主，然后根据身体情况，可逐渐改为以稀饭、面条、奶粉、黑芝麻糊和各种营养粉等半流质的食物。

4、术后1~2周可恢复正常饮食，荤素都要有，可以吃一些高蛋白、高热量、高维生素、富有营养易消化的食物，比如肉类，蛋类，豆制品等等，多吃新鲜的水果和蔬菜，多饮水。

5、术后要早期活动：早期活动不但能够防止静脉血栓形成，而且也可以促进肠道蠕动，防止便秘的发生。可以尝试先在床上活动活动四肢, 然后根据身体恢复情况逐渐增加活动量，争取早日扶床下地活动。当然，以上几种方法都需要根据个人的情况在医生的指导下进行。

6、前列腺癌根治术后尿失禁的发生率在40%左右，5%~10%的患者术后一年仍然存在不同程度的尿失禁。尿失禁的原因是因为前列腺癌根治性切除术会对盆底肌造成一定损伤，导致盆底肌松弛，尿道括约肌的功能受到影响，使尿液无法正常排出，造成尿失禁的情况。而摆脱尿失禁最好的办法就是生物反馈联合盆底肌训练。

生物反馈能够监测盆底肌肉的活动状态，了解盆底肌肉的锻炼状况，便于医生指导患者调整锻炼方法。

盆底肌训练也叫提肛运动。能够加强盆底肌肉的力量，达到改善尿道括约肌功能，改善尿失禁患者的储尿、控尿和排尿功能。

（1）　收缩肛门（有种类似于终断排尿或者抑制肛门排气的感觉）；避免收缩腹部、臀部或者腿部的肌肉。练习过程中用手摸腹部，如果感觉腹肌紧张，那么就是动作方法不对。

（2）用力收缩肛门，保持2～3秒；然后放松2～3秒；再接着往上提，一提一松反复进行，不要屏住呼吸，在练习过程中正常呼吸；每次练习50次左右，持续5~10分钟，每天至少3次；盆底肌肉锻炼的关键是正确的方法并持之以恒。

7、前列腺癌术后男性功能障碍发生的原因除了肿瘤本身病变和精神压力以外，还和手术对盆底肌肉、神经损伤造成有关，男性功能障碍的发生率大概在50%左右，损伤的神经恢复时间因人而异，一般至少需要2~6个月。解决术后男性功能障碍的方法主要有三种，

第1个就是使用真空负压勃起装置：早期采用真空负压勃起装置康复治疗，能显著改善勃起功能。

第2个就是药物治疗：包括西地那非、他达拉非、伐地那非等等磷酸二酯酶5抑制剂，这些药物能够松弛海绵体内的血管平滑肌，使勃起的硬度增加，达到助勃的效果。

第3个是人工海绵体植入术：如果上述两个方法不理想，可以考虑人工海绵体植入术，当然以上三个方法都需要在医生的指导下进行

四、术后检查

前列腺癌根治术后的患者每个月要做一次PSA（前列腺特异性抗原）检测，连续做三个月。半年后每三个月做一次，一年后每半年做一次。5年后每年进行检测，如果连续两次PSA有升高，就要高度怀疑前列腺癌复发的可能。

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