参考资料:
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家住广西的53岁林萍霞,是社区里出了名的勤劳主妇,把家里的一切都打理得井井有条。对她来说,做家务不仅仅是一种责任,也算作是退休后的一种乐趣。看着家里被收拾得亮亮堂堂,她的心里就会涌起一股满足感。
2018年5月12日,正在家里擦伤擦下的林萍霞,右边的肩部隐隐有些酸痛,像是有一根细线在那里轻轻拉扯。疼痛虽然并不剧烈,只是偶尔会出现,所以她也并未有所在意。觉得可能是自己没有注意休息,暂时放下手里的抹布,甩了甩胳膊稍微活动一下,然后又继续投入到家务中。
然而一周后,当她像往常一样擦着高处的橱柜时,突然右侧的肩部再次传来一阵剧痛,就像是有一把尖锐的锥子猛地扎进了肩膀,而且疼痛迅速蔓延开来。她试图抬起手臂,却发现手臂像是被什么东西锁住了一样,稍微活动一下都钻心地疼。她只能艰难地挪动一点,额头瞬间冒出了冷汗,手中的抹布也掉落在地。
当林萍霞来到医院后,医生首先对她进行了全面的检查。在实验室检查中,血沉和C反应蛋白等指标有一定程度的升高。血沉值达到了45mm/h(正常范围0 - 20mm/h),C反应蛋白也来到27mg/L(正常参考值<10mg/L),表明她的身体正处于炎症状态。
在肩关节的X光片下,可以看到右肩关节周围的软组织有一些轻微的肿胀,关节间隙没有明显异常。而在核磁共振成像检查中,更清晰地显示出右侧肩袖肌腱有一些微小的损伤,周围的滑囊有炎性渗出,呈现出高信号区域。医生诊断林萍霞为肩周炎。
在临床上,像林萍霞这样的肩周炎案例并不少见。肩周炎是一种以肩部逐渐产生疼痛,通常早起和夜间会加重,以肩关节的活动功能受限为主要表现的疾病。最开始的症状可能会轻微,但如果不加以重视,很容易发展成急性发作,患者的日常生活也会出现大大小小的问题。
而肩周炎的发病原因有很多,比如长期过度的活动、姿势不良等引起的慢性磨损是主要的激发因素。像林萍霞这样长期做家务,肩部反复做上举、外展等动作,就很容易引发肩周炎。另外,肩部急性的挫伤、牵拉伤后治疗不当,也可能会出现肩周炎的发生。
为了避免患上肩周炎,大家需要注意以下几点:
1.要保持正确的姿势。无论是在工作还是做家务时,都要注意肩部的姿势。像是在使用电脑时,要调整好座椅高度和屏幕位置,使眼睛平视屏幕,肩部保持自然放松。在做家务时,避免长时间弯腰或过度伸展肩部。如果需要长时间劳作,可以适当休息,活动一下肩部,解除肌肉疲劳。最好每隔一个小时可以站起来,做一些简单的肩部环绕运动,顺时针和逆时针各转动几圈,放松肩部肌肉。
2.要注意肩部的保暖。肩部受寒会使肩部肌肉收缩,这种收缩会阻碍血液循环,进而增加肩周炎的发病几率。在寒冷的天气里,要尽量穿高领衣服或者佩戴围巾,保护肩部免受寒风侵袭。晚上睡觉时,也要注意肩部不要露在被子外面。如果肩部已经有一些不适,可以使用热敷的方法让疼痛好转。热敷可以促进肩部血液循环,减轻相关的炎症反应。
3.要适度进行肩部锻炼。适当的锻炼可以增强肩部肌肉力量,提高肩部的稳定性,避免肩周炎的发生。可以进行一些简单的肩部锻炼动作,比如爬墙运动。面对墙壁站立,双脚与肩同宽,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,然后再徐徐向下回原处。还可以进行钟摆运动,做前后、左右摆动和画圈运动。但要注意锻炼要适度,量力而行。
4.要避免肩部的外伤。在日常生活中,要注意保护肩部,避免受到外力的撞击或拉伤。在进行一些可能会损伤肩部的活动时,比如搬重物或者运动时,要做好热身准备,掌握正确的动作要领。如果肩部不慎受伤,要及时进行就医,按照医生的建议进行训练康复。