大家好，我是崔医生。
同样是虚，有的人只要用个四君子丸或者五子衍宗丸就能补上了，但有的人怎么补都补不进去，还会虚不受补，一补就上火，这是怎么回事呢？其实问题就出在舌象上！
我们来看这张舌象，典型的脾肾两虚——舌质淡嫩，舌根凹陷，舌边还有齿痕，舌面上有水痕，属于脾肾阳虚，水湿泛滥的一个情况，并且呢舌根部分的舌苔较为厚腻，说明湿气已经积聚了很长时间，形成了痰湿。
那像这种舌象啊，虽然脾虚、肾虚都占了，但是却不能直接进补。首先是脾胃比较差，你就算用了补药脾胃也吸收不了，反而会加重这个积滞；其次呢虽然是阳虚，但是因为有痰湿，所以也不能直接补阳，否则容易形成湿热。那怎么办呢？
有一味中药这个时候就能派上大用场了，它就是“芡实”。芡实能健脾，能补肾，最重要的是它能像除湿剂一样，把体内多余的水湿痰湿都吸附起来，就像一块干燥剂一样，可以把体内的积滞清扫干净，给脾创造一个干燥的环境，它的运化功能就能顺利运转起来了，后续你再去用一些补脾、补肾的药，就不容易出现虚不受补的情况了。
那像这位患者呢，不仅脾肾阳虚，而且下焦痰湿，可以在芡实的基础上搭配上巴戟天，肉苁蓉等温阳药补充肾阳，再用参苓白术散来健脾化湿，这样整体去调理，就能出效果了。
好了，今天的内容就分享到这里了，涉及到用药的部分呢，最好还是先经过专业医生的辨证，不要盲目乱用。我们下期再见！
