病例介绍
患者，女，56岁，中指远端指关节可见一个囊性肿物，囊肿黄豆粒大小，表面光滑，上方皮肤薄至半透明状。既往史：类风湿2年。
病例问题-1
该病变的印象诊断是：
A 滑膜囊肿
B 表皮样囊肿
C 黏液囊肿
D 风湿结节
E Heberden 结节
病例介绍 -2
诊断为手指黏液囊肿。手指黏液囊肿是发生在指/趾端的、易诊断却高复发率的良性肿块，中老年女性多见，男性病例也不少见。由于对其发生的病因与发病机制没有确切的认识，因此仍没有统一的分类，临床往往根据其发病位置分类手指黏液囊肿多为圆形的、无症状的、好发于优势手的示中指。囊肿表面光滑,呈粉红色或白色,不难诊断,但确诊依赖于术中病理。治疗方法包括保守治疗与手术治疗，都有一定的并发症与复发率，目前认为手术治疗是首选。
病例问题-2
手指黏液囊肿应注意与下列疾病相鉴别？
鉴别诊断包括风湿结节、Heberden 结节、表皮样囊肿、黏液瘤、肢端纤维胶滑瘤等。可以使用多种方式来诊断比较困难的病变,特别对位置较深、无明显症状的病例。透照、细针穿刺、电子显微镜、亚甲蓝注射、超声等均可用于诊断。但最终的确诊仍需要组织病理,特别对于位置较深及不典型的病变。
既往笔记
这是下唇的血泡吗？（下唇黏液囊肿）
2025-02-20
