血中的尿酸水平增高,人们通常最常担心的是关节痛、得痛风。但高尿酸血症的危害并不仅仅是痛风,高尿酸已经是继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。
尿酸多高算异常
当尿酸产生过多或排泄减少时,就会导致血液中尿酸含量升高,形成高尿酸血症,尿酸水平可以通过抽血和尿常规来反应。
在正常饮食状况下,非同日两次空腹检测,
男性血尿酸≥420毫摩尔/升
女性血尿酸≥360毫摩尔/升
即可诊断为高尿酸血症。
尿酸升高,身体会出现哪些征兆?
值得注意的是,痛风的形成与人体内的嘌呤代谢物有很大的关系,也可以说是嘌呤代谢物累积过多而形成的一种代谢紊乱现象,因此,日常生活中要记得对含有嘌呤成分的物质进行抑制摄入。
关节疼痛:关节炎
痛风患者往往会在深夜出现关节呈撕裂样、刀割样的疼痛,常伴红肿,严重时影响走路。
排尿困难:尿酸性肾病
尿酸盐长期沉积在肾脏实质里,会造成慢性间质性肾炎;大量尿酸结晶沉积在肾小管、间质等处,造成急性尿路梗阻,会诱发急性尿酸性肾病,甚至突发出现少尿、无尿。
血糖升高:糖尿病等代谢综合征
尿酸盐沉积于胰岛,可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。
血管损伤:加重病变
芝加哥心脏研究经过11.5年的随访,显示尿酸和冠心病的发病和心衰的死亡相关。
如果高血压患者合并高尿酸血症,高尿酸会刺激、损伤血管壁,使血压不易降到正常;它还可以加重冠心病患者,尤其是老年人(65岁以上)的血管病变程度。
尿酸是怎样慢慢升高的?
首先 ,我们要了解什么是嘌呤。它是人体内存在的一种无色结晶,尿酸正是嘌呤在肝脏中经过分解代谢而来,人体中20%的嘌呤来自食物,80%经体内细胞代谢产生。
人体中每天合成尿酸约700毫克,其中80%通过肾脏经尿液排出体外,20%通过胃肠道经粪便排除。
尿酸生成增多
嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷,导致嘌呤利用障碍和嘌呤氧化酶的活性增强,从而造成尿酸生成增加。高嘌呤饮食也可以导致尿酸升高,如大量食用海鲜等。
尿酸排泄减少
长时间服用利尿药等;各种原因引起的酸中毒;高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症以及慢性肾脏病患者,都容易出现高尿酸血症。
升高的尿酸怎么降?
即使通风未发作,检查出血尿酸水平高,应尽早到正规医院风湿科或内分泌科就医治疗。
治疗痛风的药物主要包括两大类:降尿酸的药和控制发作的药。在生活方式的干预上,控制嘌呤摄入量和调整日常习惯至关重要。
1.控制嘌呤摄入
高嘌呤食物:啤酒,豆制品,动物内脏,海鲜
一般人正膳每天摄入嘌呤600~1000毫克,痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内;缓解期也应遵循 嘌呤的饮食原则。
2.多喝水
不仅疼痛发作时要喝水,平常也要保证1500~2000毫升的饮水量。
3.注意保暖
夜里温度低,手脚凉下来,或者睡觉时脚伸出被子外,尿酸溶解度就会改变,尿酸析出,形成尿酸盐结晶,就会引起剧烈疼痛。
4.做缓和的有氧运动
多进行散步、打太极拳、跳广场舞等有氧运动,但不宜剧烈。高尿酸患者合并其他代谢疾病,如糖尿病、高脂血症等,剧烈运动会导致心肌缺血、血压升高,带来健康风险。
非常有道理