最先接诊脑卒中的部门一般是急门诊。

当病人出现口齿不清，口眼歪斜，一侧肢体活动受限，头痛等症状时，一般会考虑脑卒中。

接诊医生首先会对病人进行体格检查，查看巴彬斯基征是否为阳性。

巴彬斯基征是一种常用的神经学检查方法，常用于检查患者的神经系统功能是否正常。其主要检查方式为在患者体表进行负责肌肉运动的对应脊髓节段两侧进行轻压刺激或者深压刺激，并观察患者的相应反应。

如果出现巴彬斯基征阳性，则可能存在患有脊髓疾病(如脊髓灰质炎、脊髓肿瘤等)，脑部疾病(如脑膜炎、脑卒中等)，以及其他神经系统疾病引起的情况。

实验室检查主要检查项目为血常规检查、凝血常规检查、生化检查、同型半胱氨酸检查、血液四项检查、血气分析检查等。

影像学检查主要有：CT，CTA和MRI。

磁共振

CTA还是CT？

自从CTA出生以来，就饱受争议和误解，很多患者会对着CTA大喊：我已经做过CT了，为什么又让我做？

CTA大名叫：CT血管造影，是静脉注射造影剂后、再通过螺旋CT扫描及三维重建，去掉皮肤、肌肉、骨骼等结构只显示三维血管。

CT显示的是头颅内部脑组织，通过其可以发现脑组织有无变性坏死、有无肿瘤等，CTA则显示的是头颅内部的血管，通过高科技技术将组织骨骼等去掉，通过其可以发现血管有无狭窄及凸起等。

可以这样理解：CT是发现病灶，而CTA是去探究病因。

那么MRI是咋回事？

脑卒中不同的时期会有不同的表现，在脑卒中的超早期，CT检查有时候也是不能发现病灶的，因此就要派上影像学中的“霸主级”设备---MRI了，它比CT更精细，有利于软组织的对比，因此具有卒中定性的能力。