今天呢,给大家揭开我们TCT检查的一个神秘的面纱,门诊进行筛查的时候,大夫通常会给你出示一个这样的化验单,这是一个我们TCT的申请单。
比较重要的,就是说第一条样本满意度,有的人可能说哎说大夫,我这个为什么有的写的是满意,有的写的是需要重新取样,说这个满意,是不是就说明我这化验单特好,没有问题,不是的,我们这个勾,如果勾在满意的这个地方,实际上说明的是这个大夫给你取材取得好,就是说我们这个小瓶子里边有足够多的样本,让我们的病理科的人可,以查到你的这个宫颈的脱落细胞,是不是有问题的非典型鳞状细胞。
非典型鳞状细胞,就证明可能有病变,有这种风险,那么风险有多大呢?
第一个不能明确意义,就是说我们这个细胞,我不能知道它究竟是高度病变,还是低度病变,我们分不出来,一般我们就会画一个叫做不能明确意义,那么这个就是我们临床上,经常拿化验单写的报的一个Ascus,就是这个意思,那么后面还会有一个,不能除外上皮内高度病变,就是说我们拿的这个TCT的化验单,我们确定他有病变,但是这个病变呢,是低级的,还是高级的,我们不能除外,一般这个勾就画在不能除外上皮内高度病变,表明他肯定有低级别病变。
高级别病变,有没有,我们需要再做阴道镜的活检进一步除外,我们再往下面走,如果直接画的是鳞状上皮内低度病变,这个通常就是我们后期检查出来的CIN1或者CIN2,再往下面走是鳞状上皮内高度病变,这个就是我们通常会说的,比如说cin2、cin2累腺、cin3,那么通常是会画在这个点,如果直接画的是鳞状细胞癌,那么就说明我们,已经存在着我们的宫颈癌了,那么像这种情况,就建议我们尽早的手术,这个就是我们TCT化验单的一个解读。