35岁以后很多女性皮肤都会呈断崖式下滑，虽然能使用很多价格昂贵的护肤品，但依然难掩盖岁月在脸上留下的痕迹。

尤其是现代女性，工作，生活压力大，既要上得厅堂下得厨房，又要熬夜加班，无辣不欢，情绪不稳定等导致肝气郁结，形成黄褐斑。

何为黄褐斑

黄褐斑又名肝斑，是中老年人面部常见的色素性皮肤问题，并非是一种独立的疾病，而是皮肤黑变病的一个亚型。

皮疹多对称分布，它以脸颊，鼻梁，额头和上唇周围形成不规则的棕褐色斑块，影响着数百万人的容颜和自信。且该病可持续多年，治疗困难，易复发。

黄褐斑的发病诱因

1.紫外线：一方面可生成黑色素，另一方面可通过氧化应激引起氧化脂质和丙二醛的合成及增加。这两个物质可导致黑色素合成的增加。

2.从皮肤屏障来说：紫外线会损伤角质细胞，导致结构功能发生异常，导致黑色素合成增加。其次紫外线还会造成色素屏障代偿性增强，促进黑色素合成。

3.在炎症反应中：炎症介质的产生会诱导黑色素增加，如痘痘被治愈后会留下痘印，就是黑色素的原因。且炎症还会激活我们体内的胶原酶，它会破坏基底膜带，把黑色素颗粒送进真皮层。

以上三点都可直接或间接导致黑色素增加，这三个因素也是黄褐斑诱因的前三位，当然紫外线是毫无争议的top1。

4.在炎症作用下，黄褐斑患者会出现一氧化碳过量释放，血管扩张，局部炎症刺激新生血管等问题。同时黄褐斑的转录因子或蛋白酶也能直接导致黑色素合成。

5.妊娠期，月经周期紊乱，口服避孕药都可能导致激素水平出现波动引发黄褐斑。

6.临床有三分之一的黄褐斑患者存在家族史。

7.一些非紫外线热光源，如长期看手机，看电脑产生的可见蓝光灯等也可能诱发黄褐斑。

生活中如何预防黄褐斑

黄褐斑患者需特别注意防晒，因此夏季出门或阳光强烈的时候出门可选择佩戴遮阳帽，太阳镜等个人防护用品，尽量减少紫外线对皮肤的照射。

减少烹饪，职业热接触，避免食用汞、铅等含量超标的劣质化妆品，避免服用引起性激素水平变化的药物。保证充足的睡眠和良好心态，规律饮食，谨慎使用化妆品。

如何治疗黄褐斑

黄褐斑的治疗分为：外用药物，口服药物，系统用药和激光治疗。

外用药物：如氢醌及其糖苷衍生物，壬二酸，维A酸等。拿氢醌举例，被认为是黄褐斑的一线治疗药物。常用浓度是2%~5%，浓度越高脱色效果越强，但皮肤刺激也越大。

口服药物：多为氨甲环酸，VC，VE。临床口服氨甲环酸来治疗黄褐斑已经得到业界认可。经大量研究证明其具有抑制黑色素形成，抗炎，抗光老化，修复皮肤屏障等多重功效。

激光治疗黄褐斑：主要利用激光光斑选择性吸收病变部位的黑色素颗粒能力，促进黑色素颗粒快速破裂。此时体内吞噬细胞能吞噬处于小碎片状态的黑色素颗粒，帮助其迅速排出体外。

温馨提示：黄褐斑治疗方法和药物的选择需在专业医生的指导下进行治疗，切勿私下购药涂抹或服用，以免造成更加严重的后果。

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