痛风只吃素,小心尿酸不降反而升

风湿科胡春艳医师 2023-11-21 17:57:59

痛风、尿酸高是嘌呤代谢紊乱导致的。医生让你忌口就是减少身体摄入的嘌呤,减少尿酸的生成,让你多喝水就是促进尿酸的排泄,把多余的尿酸排出去。所以,很多人就以为痛风、尿酸高就是饮食引起的,其实并不只是饮食的原因,不然天天吃素的人也不会得痛风了。

血液中尿酸的来源只有20%来源于食物,80%是我们体内的代谢的产生的,这些尿酸主要是经过肾脏排泄的。

高尿酸的人群中,血尿酸升高过多的占10%,尿酸排泄减少的占90%。因此,降尿酸不仅要控制减少血尿酸的来源,还要注意增加尿酸的排泄。

只吃素仅仅只控制了人体内的20%的尿酸来源,降低血尿酸的效果是很有限的,而对于90%的肾脏排泄障碍类型的高尿酸血症患者,加强排泄才是治疗的关键。

门诊有位三十来岁患者,生活作息健康,很少吃海鲜,内脏也不喝酒,但还是年纪轻轻得了痛风,甚至手上脚上还长出了痛风石。可见痛风的根本原因并不是吃了什么喝了什么,而是肾脏的代谢出了问题。

他这种情况并不难治,首先要把痛风石取出来,由尿酸结晶堆积形成的痛风石,就像一个存尿酸的仓库,清除痛风石,把尿酸盐结晶清除干净,存尿酸的仓库就没有了,尿酸下降的也会更快。其次在降尿酸的同时适当补充一点酶,让酶和尿酸达到一个平衡,把尿酸氧化成尿囊素,随着尿液排出,尿酸就不会升高。

最后再结合个人体质配合中药调理代谢,代谢平衡,后期就算减药停药,尿酸也不容易反弹,痛风石也不会再长。

我们总是以为素食就是低嘌呤食物,其实豆芽、莴笋、芦笋、紫菜、香菇等都属于超高嘌呤的食物,它们都是蔬菜中的“肥肉”!

超级高嘌呤的食物指的就是每100克食物当中,嘌呤含量大于150毫克的。比如:

黄豆芽、芦笋嘌呤含量每100克高达500毫克;

紫菜每100克高达415毫克,比肉类还要高出很多;

香菇的嘌呤含量每100克高达210毫克,如果你买的是香菇干,嘌呤的含量还会更高;绿豆嘌呤含量每100克为196毫克;

腐竹嘌呤含量100克为160毫克。

如果不想尿酸升高,痛风越来越严重,这些高嘌呤素食要尽量少吃。

温馨提示

如果你只是单纯性尿酸高一点,是可以通过合理控制饮食,把尿酸降低七八十,达到不吃药也能把尿酸控制在合格目标范围内的。如果你的尿酸值过高,饮食已经控制的很好了,尿酸还是持续的高,这时候你的代谢已经出了问题,单纯的饮食控制效果已经不大了,还是要搭配临床手段规范化控制尿酸水平。

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风湿科胡春艳医师

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