一个60岁患有高血压、糖尿病的阿姨，形体正常，肌肉松软，是一个典型的“尊荣人”，张仲景谓之“骨弱肌肤盛”。虽然形体“肥满”，但是每天需要药物维持，皮下注射胰岛素，口服降压、降糖药物控制血压、血糖，这是她的基础病，但她最痛苦的是咳嗽，因为咳嗽严重影响了她的生活。
她咳嗽反复发作已有十余年，夜间发作次数多，特别是躺下之后，容易诱发咳嗽，而且咳嗽起来没完没了。
一个小小的咳嗽因何迁延十余年？
因为咳嗽的比较剧烈，影响了睡眠，也影响了生活，对她的血压、血糖控制也不利，因此她最苦恼的不是基础病，而是咳嗽。咳嗽，不外就是止咳，她的病历本上满满的止咳药，中药、西药、治疗等等，占据了大部分的篇章。而在北京某医院的治疗稍有效果，其他均不理想。
咳嗽和人体哪些脏腑有关系？
黄帝问于岐伯曰：肺之令人咳何也？岐伯曰：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。——《黄帝内经·咳论》
咳嗽虽然是肺脏所发出来的声音，但是却关系到五脏六腑，因此才有“五脏六腑皆令人咳”，五脏六腑任何一个功能出现了问题，都可以引起咳嗽，因此咳嗽的辨证极为复杂，稍有不慎，就会出现偏差。
内不治疗咳喘！
古人有：“内不治咳喘，外不治皮癣”一说，就是因为咳喘太过复杂，很多中医都不能准确把握。现代医学可以选择的治疗手段更是有限，用了中成药成了他们的“救命稻草”，大部分的中成药都是西医师开具的，因为现代医学的药物实在是太简单，太少了。
接着说回这个阿姨，她周身怕冷，遇到冷风直打哆嗦，咳嗽也接踵而至，手脚不温，咳出来的都是白色水样痰液，量也很多，而且小便不顺畅，大便干燥，咽喉疼痛。
舌象：舌淡，有齿痕；苔黄滑微腻。
脉象：浮紧有力。
中医认为她这是风寒在体表，体内有代谢不了的废水，这些废水聚集在胃肠道，而肺脉起自胃肠道，废水通过经络的运转，进入了肺中，从而形成清稀薄如水的痰液。但是由于时间过长，这部分水聚集之后，慢慢就产生了炎症，最终形成了非常复杂的外寒里水变热状态，因此单纯使用止咳化痰药并没有良好的效果，需要祛风散寒，消炎降火，止咳化痰，每一个步骤都不能缺少。
很简单，使用了小青龙汤与升降散的组合。
虽然名叫小，但是作用可非常大，小青龙汤是张仲景的明方，经过了两千多年的人体实验证明，它是真实有效的方剂。而升降散虽然组成也简单，但是在SARA流行期间大展身手，是一个治疗炎症高热的良方。
这个阿姨服用了五天的中药，咳嗽大为改善，几天也没有一次咳嗽，咽炎也得到了缓解，终于可以睡上一个“平躺”的安稳觉了。
咳喘是内科常见的却又十分棘手的疾病，复杂而多变，治疗起来难度尤高，但是不断的挑战新难度是一个中医永恒的准求。这种追求也是为大家解除病痛的执念！
