“签定了劳动合同受伤如何申请理赔?你知道吗?”【示文】

语柳琴情 2024-07-30 13:22:48
当签订了劳动合同的员工在工作中受伤时,可以按照以下步骤申请理赔:

一、就医与证据收集

及时就医:受伤后,应尽快前往医院接受治疗,并告知医生受伤的原因和经过。

保存证据:

①病历和诊断证明:保存好病历原件(包括急诊章,不写工作单位)、诊断证明书(第一次就诊后,要求医生马上写并保存原件,不写工作单位,只写伤者姓名)、检查报告书(如X光、CT等)等。

②医疗费用单据:保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;如是门诊治疗,请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”,并完好保存原件;住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结)。

二、工伤认定

申请主体:

①通常情况下,由用人单位在事故发生后30天内向劳动保障行政部门申请工伤认定。

②如果用人单位不申请,工伤职工或其直系亲属可以在事故发生后一年内向劳动保障行政部门申请工伤认定。

提交材料:

①工伤认定申请表。

②与用人单位存在劳动关系的证明材料,如劳动合同文本原件及复印件。

③医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

④受伤人员的身份证明(复印件)。

⑤工伤事故报告。

认定结果:

劳动保障行政部门自接到工伤认定申请或补正材料后60日内作出工伤认定,并制作《工伤认定决定》,送达申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位。

三、劳动能力鉴定

申请鉴定:

①由用人单位或者工伤职工(其直系亲属)向市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并填写《劳动能力鉴定表》。

②提交的材料包括《工伤认定决定》、受伤人员的身份证明(复印件)及其近期照片等。

鉴定结论:

①市劳动能力鉴定委员会自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时可以延长30日。

②鉴定结论做出后,单位或者工伤职工对劳动能力鉴定结论不服的,可以在接到鉴定结论后15日内向省(自治区、直辖市)劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,该再次鉴定结论为最终结论。

四、申请理赔

提交理赔材料:

医疗终结后,凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单等,填报《工伤保险待遇申报表》。

理赔处理:

①社保部门在收到理赔资料后,会在三十个工作日内做出理赔处理及转账。

②收到理赔款后,通常在十五个工作日内转账到用人单位,再由用人单位支付给工伤职工。

五、示例示文

工伤理赔申请书

尊敬的XX市社会保险事业管理局:

我叫XXX,性别X,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,系XX公司职工。我于XXXX年XX月XX日在工作过程中不慎受伤,经医院诊断为XXXX(具体伤情)。

事故发生后,我单位已及时向我市劳动保障行政部门申请了工伤认定,并获得了《工伤认定决定书》。现我已治疗终结,根据相关法律法规和规定,特向贵局申请工伤保险待遇理赔。

随本申请书一并提交的材料有:《工伤认定决定书》、医疗发票、住院费用清单、诊断证明书、病历复印件等。请贵局依法审核并尽快办理理赔手续。

此致

敬礼!

申请人:XXX

联系电话:XXXXXXXXXXX

申请日期:XXXX年XX月XX日

请注意,以上示例示文仅供参考,具体申请材料和流程可能因地区和政策差异而有所不同。在实际操作中,请务必按照当地劳动保障行政部门和社保部门的具体要求进行操作。

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语柳琴情

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