经常有高尿酸血症和痛风的病友会问到他们应该怎样选择食物的问题,下面我汇总了高尿酸血症和痛风的饮食要点,并给出了一定的解释,来了解一下吧。
饮品高尿酸血症和痛风的病友要多饮水。饮水宜选用自来水和矿泉水,而不宜选用纯净水,因为自来水和矿泉水的pH值为6.5-8.5,偏碱性,而纯净水的pH值仅为6.0,偏酸性。每天的饮水量应至少在2000ml以上,以保持每天的尿量不少于2000ml。
充足的尿量和尿液偏碱性有利于增加尿酸的排泄。咖啡和茶为弱碱性,可适量饮用,但要限制含糖软饮料的摄入,因含糖软饮料在体内代谢时可生成尿酸。禁饮酒,尤其是啤酒和白酒,但可适量饮用红酒,因啤酒和白酒嘌呤含量高,而红酒中所含的白藜芦醇具有降低尿酸和抑制痛风发作的作用。
食品高尿酸血症和痛风的病友要进食低嘌呤食物,少食动物内脏和海鲜,忌暴饮暴食。了解食物中的嘌呤含量,才有可能从源头上切实减少嘌呤的摄入量。
微量嘌呤食物为每100g嘌呤含量少于50mg的食物,包括五谷类:米、麦、高粱、玉米、马铃薯、甘薯、芋头、面条和通心粉;蛋类:鸡蛋、鸭蛋和皮蛋等;奶类:牛奶、乳酪和冰激凌等;饮料:汽水、巧克力、可可、咖啡、果汁、茶;以及各种蔬菜、水果、糖、蜂蜜和果冻。
低嘌呤食物为每100g嘌呤含量50-150mg的食物,包括肉类:一般鱼及虾、螃蟹、鸡肉、猪肉、牛肉和羊肉等;豆类:黑豆、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆干和豆腐;笋干、金针菇和银耳等;花生、腰果和芝麻。
中嘌呤食物为每100g嘌呤含量150-500mg的食物,包括豆苗、芦笋、黄豆芽、紫菜、香菇、乌鱼、虱目鱼、鲨鱼、海鳗、鸭肝、鸡肝、猪脾、猪肝、猪小肠、鸡肠、牛肝、蚌蛤、干贝、白带鱼、扁鱼干、皮刀鱼、蝓蜊、沙丁、牡蛎、鲢鱼、肉汁和肉汤。
高嘌呤食物为每100g嘌呤含量大于500mg的食物,包括白带鱼皮、乌鱼皮、小鱼干和酵母粉。
需要注意的是,并非所有的海产品均为高嘌呤食物,海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤食物;香菇、芦笋、紫菜及扁豆等蔬菜虽为中高嘌呤食物,但不增加患痛风的风险;糖果、糕点以及果汁、可乐等含糖饮料虽嘌呤含量低,但果糖含量丰富,果糖在体内代谢时可生成尿酸。
高尿酸血症和痛风的病友在低嘌呤饮食原则的基础上,还要兼顾进食高碳水化合物、适度蛋白及低脂食物,尤其是植物蛋白及脱脂奶的饮食要求,同时要多食新鲜蔬菜和水果,尤其是樱桃,可减少痛风发作的频率,可多选食。
还需要注意的是,单纯的饮食控制,即从普通饮食到低嘌呤饮食,最多可降尿酸1mg/dl(59.5μmol/L)。因此,对于严格低嘌呤饮食血尿酸仍不达标的病友,要积极寻找导致血尿酸升高的其他原因,必要时需及时启动降尿酸治疗。