在心血管疾病高发的今天,阿司匹林凭借其抗血小板聚集的特性,成为预防心梗、脑梗的“明星药物”。然而,长期服用(尤其是每日100mg剂量)可能引发胃肠道出血、肝肾功能损伤等风险。为确保用药安全,这六项检查再忙也要定期做。
一、监测血小板
阿司匹林通过抑制血小板功能发挥作用,但过度抑制可能增加出血风险。定期检查血常规(建议每3-6个月一次),重点关注 血小板计数和血红蛋白水平。
二、肝肾功能
长期用药可能加重肝肾负担。检查项目包括 谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮:数值异常提示肾功能受损,可能需调整剂量或停药。
三、关注INR值
阿司匹林会延长出血时间,而凝血功能检查(如INR,国际标准化比值)可评估出血风险。对于联合使用抗凝药(如华法林)的患者,INR需严格控制在目标范围(通常2.0-3.0)。
四、 便潜血
约15%-30%长期服用阿司匹林的患者会出现胃肠道损伤。便潜血试验(OBT)能无创检测消化道隐性出血,建议每半年至一年检查一次,若阳性需进一步胃镜或肠镜排查。
五、电解质
长期服用阿司匹林可能影响电解质平衡,尤其是血钾水平。低血钾(<3.5mmol/L)可能引发心律失常,需结合饮食(如补充香蕉、菠菜)或药物调整。
六、血压监测
高血压患者服用阿司匹林时,若血压控制不佳(如>160/100mmHg),出血风险显著增加。建议每日自测血压并记录,必要时联合降压治疗。
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