近视治疗大门开启,别自缚于熟悉的马鞭,学会开汽车,风景更壮阔

小暑的备忘录 2024-02-15 01:40:22

我是赵小刀,我是一名眼科医生。

前不久,群里一位家长分享了自己的近视防控成果:3月到8月,眼轴一只退了0.18mm,一只退了0.39mm,近视分别退了75度和100度,现在开始进入逐步增加远视储备的阶段。

看到这位家长的分享,群友们连问都用了什么方法。这个家长回道:“我家就是买赵阳医生书看的,书里全是方法”。

这个家长说,用眼减少是不可能的,所以她严格按照书里的方法执行,我在书里提到,近视刚发现的头半年是黄金挽救期,她就是抓住了这个黄金期。还没有用上红光这个大招,严格执行了每天使用雾视屏,就收到了这么惊喜的效果。

分享这个案例,其实是想跟大家强调当下自学的重要性,尤其是系统性自学。看我科普文章的家长很多,找我咨询的家长也很多。但这些碎片化知识是散落无序的,可能没办法做到知其然也知其所以然。更重要的是,家长经常会遇到很多观点的分歧,不同医生的说法可能完全两个方向,家长听到的建议,更多的取决于这个医生擅长或者不擅长什么,哪些有经验哪些没实践,而并不见得是从收益、风险、经济性、易用性等方面综合评价和排序后给出的推荐,不系统自学,就很容易陷入无所适从的彷徨。

通常我会建议家长学习《大国护眼之策——儿童青少年近视防控实用指南》这本书,对近视防控的整体脉络获得清晰的认知,这样再去应用后面的防控策略,就会更加得心应手、有的放矢。而不是东打一枪,西放一炮,看似忙碌,但又不知道究竟在忙什么。

系统性学习的好处,是能真正把知识消化,形成自己的架构,散乱的知识,能通过完整的体系整合起来,原理清晰,逻辑鲜明,就像是滚雪球一样,有了知识内核,就可以越滚越大,越滚越深刻。

为什么看了这篇文章觉得有道理,看了另一篇完全相反的文章又被牵着鼻子走呢?就是因为没有形成自己的知识体系,或者说学习到的知识原理不明白、逻辑不严谨、层次不清晰,没有完全搞懂知识点之间的联系,站不稳脚跟,就很容易被错误或者陈旧的观点带偏。

比如常有家长问:赵医生赵医生,红光和雾视哪个效果好?是先用哪个还是一起用?如果读了《大国护眼之策——儿童青少年近视防控实用指南》这本书就会知道,红光和雾视是近视防控的两条腿,一个从补足光营养出发,一个从补足远营养出发,互为补充,去除了近视的两大病因,综合防控当然效率更高。但考虑到每个人的实际情况,也可以选择先上一个。

比如有些家长看到其他人获得了好的防控效果,就恨不得照原样把别人的作业抄一遍。但是,每个孩子的具体情况不一样,依葫芦画瓢学的是形,但没有学到本质。

现阶段,近视治疗的大门刚刚被我们推开,还只有极少数的医生有机会走进这个大门,看到里面美丽的风景。可以想见,在这种新旧知识体系更迭的年代,在马车时代向汽车时代进步的过程中,一定充斥着大量观念的冲突和做法的分歧。

例如:

①我们说真性近视可逆,低度近视可以治愈清零;而有人会告诉你不可能。

②我们说在观看清晰的远像屏时,加入适量正镜创造稳定的成像超前,进行雾视治疗,有利于压制眼轴增长、提升视力、降低度数;而有人会告诉你,必须让孩子看的非常清楚才行。

③我们说远像屏显像高清,光路设计优秀,没有普通电子屏的光刺激,像纸书一样柔和,还能拉远,对眼睛健康和近视防控都有裨益,还不影响眼睛吸收环境的光营养,是真正的护眼屏,看的越多越好;有人则用都没用过就武断地评价这不好那不对。

④我们说红光治疗已经进步到足以令临床满意的全新境界,随着技术的升级,第三代超大对向角设计的红光已经不再担心出现眼底结构性损伤,不良反应可逆、轻微,完全可控,只要做好定期复查,发现极少数光敏感的孩子及时停用,完全可以轻松安全的享受到少涨300~500度的巨大收益;而有人则因噎废食,只要听到红光,不分青红皂白,不问技术进步,不管参数高低,一律盲目否定,把科学的评价体系抛之脑后,大搞双标,丧失了医者应有的客观和理性。

⑤我们说孩子刚刚低度近视视力下降时,不见得必须马上配镜,可以先尝试比眼镜效果更强的补光、补远措施进行治疗,3个月复查看效果,很多孩子可以逐渐提升视力,降低度数而免于戴镜,效果不佳再配镜不迟;而有人则说近视后就是赶紧各种眼镜,没别的手段。

⑥我们说在准备执行4L疗法的孩子中,缩轴退度数预期较高,首次验配离焦镜可以少量欠矫,因为很可能过3~6个月,这副欠矫镜就变成足矫镜了,可以延长换镜周期;而有人坚持配镜必须足矫,欠矫会涨度数。

与其研究如何使劲抽鞭子让马跑快一点,不如去学会开汽车。不是说持旧观点的人士有什么不对,但在汽车已经满地跑的时代,还在坚持的认为只有马车才是好的,对汽车连研究、求证的兴趣都没有,毫不实践,一味否定,装聋作哑,放弃科学的方法论和严谨的评价体系,更有甚者还冷嘲热讽,这个真的是有问题的。

医疗应该以患者的疗效,而不是自己的屁股为导向,医生最大的医德是把病治好,不要纠结于自己手里的马鞭子要过时了该如何是好,学好开汽车能看到更广阔的风景。探索欲和求知欲是专业人士本应具备的职业素养,三年前第一次观察到近视大幅逆转的案例时,我高兴的跳了起来,后来不惜辞职投入到新领域的探索之中。而现在近视逆转已经成为司空见惯,很容易捕捉到的事实(文末还有我个人记录的几百个纪实),个别人却丝毫没有去研究的兴趣,连去求证真伪的欲望都没有,守着自己的马鞭子不舍得放手,甚至新的事实来到了自己的眼前都敢矢口否定,这很令人失望。即使没有开疆拓土、为民造福的志向,至少不应成为行业进步的绊脚石。

我从不敢仅凭理论分析就张嘴,我公开宣讲的每一句话,都必须有实践总结作为支撑,作为近视治疗的突破者,传统观念的破壁人,我深知很多人在拿着显微镜找我的错误,我一句话都不能说错,我公开宣讲的内容,必须是事实,我才敢讲。

在这个知识突破的新时代,家长只想着抄作业是不行的,因为你真不一定能问得准,抄得对,不如自己成为学霸,内化知识。《大国护眼之策——儿童青少年近视防控实用指南》这本书主要面向的就是家长,语言通俗,原理清晰,逻辑鲜明,只要识字就一定学得会。只要认真学,花4个小时左右的功夫,让孩子未来少涨300度近视,这笔投入很值得。

《大国护眼之策——儿童青少年近视防控实用指南》这本书还有个好处是,“丰俭由人”。如果你是比较懒的家长,只想跟着做,不想懂原理,那么可以只看第三章,一个小时能看完,照着系统的方法执行就行。

如果你想成为学霸,那么这本书的第四章就是溯本清源,愿意研究科学原理的家长可以学习,每一个科学实验怎么做的、每个结论怎么来的,都清清楚楚。

当然了,如果实在是不愿意读书、看专栏的家长,可以学习我的视频课,我有一项技能,就是能把很深奥、很学术的知识,讲解的特别通俗,让老百姓听得明白,学得通透。

视频加载中...

好了,今天的分享就到这里了。有些事没有捷径,认真学习并付出行动的家长,基本都收获了好的防控效果。与其人云亦云,一会儿听这个人说,一会儿又照搬那个人的方法,不如自己成为学霸、眼霸,谁懂都不如自己懂。同时,我们也大声呼吁,作为专业人士,千万不能轻易发表没有实践支撑的言论,用自已有限的传统理论去对抗大量已经切实发生的新事实,对自己而言,有破坏专业形象的危险,对民众而言,有延误治疗时机的风险。没机会实践,不懂,可以观望,保持空杯心态,多深入群众,努力找机会实践和验证,几年后,你会感谢现在自己的慎言。

0 阅读:0

小暑的备忘录

简介:感谢大家的关注