病例资料：

男孩，11周岁

2022年09月11日（初次检查，未上4l疗法）

眼轴

右眼：25.73mm

左眼：25.95mm

综合验光

右眼：-3.25DS/- 0.75DC×165=1.0

左眼：-4.00DS/-0.50DC×165=1.0

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2023年01月02日

眼轴

右眼：25.62mm

左眼：25.82mm

2023年04月05号（4l疗法半年，已退轴0.2mm）

眼轴

右眼：25.52mm

左眼：25.77mm

2023年07月07号

眼轴

右眼：25.52mm

左眼：25.78mm

综合验光

右眼：-2.50DS/- 0.75DC×165=1.0

左眼：-3.25DS/-0.50DC×165=1.0

(换镜)

​2023年10月01日（4l疗法一年，近视退75度）

眼轴

右眼：25.51mm

左眼：25.76mm

病例分析：

小瞳近一年的视力档案

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​从去年9月份开始启动4L近视防控，方案为红光+离焦镜+雾视训练+灯光改造。前半年，2022年9月份到2023年4月份，为红光甜蜜期，累计退轴约0.2mm，眼轴平均每月回退0.03mm(红色)。后半年，2023年4月份到2023年10月份，眼轴月增速为零(绿色)，持续保持6个月零增长。这一年时间，综合验光度数(蓝色)累计下降-0.75D(75度)。再看轴余(黄色)，2022年9月份到2023年10月份，右眼相对缩短0.49mm，左眼相对缩短0.32mm。这可以解释近视为什么下降75度。由于晶状体和角膜曲率有变平的趋势，雾视训练也可以拉伸晶状体，眼轴零增长可以换取相对的眼轴缩短。所以近视防控的一个创新思路是，如果我们能把眼轴增长速度控制的非常缓慢，通过晶状体的代偿，时间换空间，我们就可以换来真性近视的回退！

4l疗法前后验光单对比

1年前的眼轴

1年后的眼轴，右眼相对缩短0.49mm，左眼相对缩短0.32mm

孩子属于长眼轴，低曲率，防控压力主要在控制眼轴上。度数虽然只有三四百度，眼轴已经在26mm的边缘，眼底风险接近于高度近视。这种低曲率、长眼轴的孩子往往对红光比较敏感。采用的弥散漫透射、去激光化红光，超大对向角，光线柔和，甜蜜期长，这也是持续退轴7个月的原因。红光甜蜜期过后，眼轴会保持着非常缓慢的增长。后期我们的重点是在红光的夹持下，希望通过加强雾视训练拉伸晶状体，进一步控轴、控度。

孩子采纳的防控方案并不难执行。红光2档每天2次，每次3分钟。家长认真，孩子配合，每天都能坚持。灯光改造一次性投入，长久使用。离焦眼镜每天佩戴，也不会额外占用孩子的时间。远像光屏用的一代，结合雾视镜雾视训练，每天至少学习英语半小时，放松娱乐半小时，周末、寒暑期时间更多。四、五年级的小朋友课业量明显增多，每天2小时户外根本做不到。红光、灯光给孩子补充了足够的光营养。远像光屏、离焦镜把看近转化为了看远，把扣分也转变成了加分。这样，光和远都通过高科技还给了孩子。不但没有影响到孩子学习，还拿到了优秀的护眼成绩。希望后期孩子有更惊喜的效果，会持续给大家分享。