单纯饮食控制能治疗痛风吗?治痛风应遵循3大原则

痛风主任徐学成 2024-03-04 16:13:42

尿酸长期代谢失衡和尿酸盐结晶沉积是痛风急性发作的最直接原因。饮食是导致尿酸代谢失衡的一个重要原因。许多医生也会建议痛风患者控制饮食,即“忌嘴”。然而,患者必须明确一件事:饮食不是痛风的唯一因素,“忌嘴”不能取代专业治疗。

事实上,痛风的发作会受到许多因素的影响:遗传、肥胖和肾脏疾病,仅仅依靠禁忌来应对痛风很可能最终导致病情恶化,全身覆盖痛风结石、肾脏和其他器官,出现问题,全身症状不佳,甚至危及生命。

痛风之后,该如何治疗?

痛风确诊后,患者应及时到专科或正规医院进行规范化治疗,避免延误。痛风的专科治疗应遵循“融晶”的原则、“保肾”和“调代谢”三大原则。

“融晶”:这里的“晶体”是指尿酸盐晶体或痛风结节(痛风结石)。患者体内的尿酸盐晶体不仅会导致痛风反复发作,还会对关节和肾脏造成损害。当痛风处于中晚期时,这些尿酸盐晶体也会导致慢性痛风性关节炎,使患者的关节始终处于疼痛状态。

“保肾”:肾脏是尿酸排泄的主要通道,大约三分之二的尿酸需要通过肾脏排出。因此,肾脏也是最容易发生尿酸盐结晶沉积、高尿酸和痛风侵袭的器官。大多数中晚期痛风患者都会伴有一定程度的肾脏问题。

在严重的情况下,甚至会出现尿酸性肾结石、急慢性痛风肾病、肾功能衰竭和尿毒症。因此,在痛风治疗过程中,我们需要关注患者的肾脏是否有病变。

“调代谢”:高尿酸症和痛风的根本原因是尿酸代谢失衡。因此,痛风或高尿酸症的治疗也需要从新陈代谢入手,找出尿酸代谢失衡的原因,然后对症治疗,调节新陈代谢,从根本上避免痛风再次发作。

痛风的第一次发作通常持续3-7天,然后症状完全消失。如果患者不能及时进行有效治疗,痛风很快就会再次发作。随着疾病的发展,患者还会出现痛风皮下结节、肾脏和心脏等器官疾病。因此,患者不应被急性症状消失的外观所迷惑,放松对痛风的警惕,延误治疗。

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痛风主任徐学成

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