2022年11月，江苏省徐州市44岁的祖飞女士面临人生重大抉择——当地医院确诊其慢性肾衰竭进入尿毒症期，血肌酐飙升至859μmol/L（正常值＜84μmol/L），肾小球滤过率（eGFR）仅剩6.8ml/min。医生反复强调“必须立即透析”，但祖女士深知一旦开始透析，余生将每周3次与机器为伴，毅然拒绝。
转机出现在12月初：经病友推荐，祖女士带着最后希望来到我院。此时她已出现严重乏力、皮肤瘙痒、夜间难以平卧等症状，查体发现血压高达178/102mmHg，血红蛋白仅82g/L，超声显示双肾萎缩（左肾8.1cm，右肾7.9cm）。尽管术前已建立动静脉内瘘，但患者仍坚持：“我想试试不透析的可能！”
面对如此危重病例，我院迅速启动多学科诊疗模式：通过内外专家的联合会诊，采取了中西医结合模式，基本的治疗原则包括三点：
快速控标，通过快速降低体内毒素负荷，避免心脑并发症，然后治本：修复残余肾功能，激活肾脏代偿机制，提升肾脏自主的排毒能力，最后一点是建议治、养、缓慢恢复结合的系统护肾方式。
再具体用药方面，同样是三步走，边走边调理：
一、打出毒素清除“组合拳”
结肠+中药灌肠排毒：每日1次，采用大黄30g、牡蛎50g、蒲公英20g煎剂保留灌肠，尿素氮清除率提升40%。
皮肤-肾脏协同排毒：
包括中药药浴（艾叶、透骨草、桂枝）：每周3次，促进汗液排毒；穴位贴敷（肾俞、涌泉穴）：含附子、细辛等温阳中药，增强肾血流量。
二、血管通路维护
通过每天2次的气压治疗+中频脉冲治疗，配合活血通络方剂（黄芪60g、川芎15g），让血流量稳定在450ml/min以上。
输注尿激酶：每疗程10万单位，溶解微血栓，改善肾内毛细血管循环。
三、中医核心辨证护肾方剂
济生肾气丸加减（熟地3、山茱萸1、附子等），随着病情变化，不断地调整方案，比如如果水肿增加加茯苓皮、大腹皮，贫血严重可以加当归、黄芪等等，血压波动配伍天麻钩藤饮等等。
疗效见证：2年6个月的生存奇迹
通过系统的治疗，患者的肌酐从最初的859μmol/L，经过2年多的系统控制下降到了213μmol/L，同时肾萎缩得到逆转：双肾体积增至8.7cm（左）、8.4cm（右）；并发症系统的控制住了，血压稳定了，皮肤瘙痒消失，同时生活质量得到了很大改善，也回归了工作岗位，每天坚持适当的运动锻炼，保持比较好的状态。
