朋友们,别误会,本人可不是标题党,对标题党也深恶痛绝。用这样的标题,只是想给你一个深入骨髓的提醒,这样的问题本身就是错的,那按照这样的标题执行,就是一错再错,错上加错。
首先,半月板损伤不是病,只是从影像结果看到的半月板形态的改变。改变有两种情况。
一种情况是撕裂,就是在突然暴力的情况下,半月板受到大力扭切加压裂开了,大家可以联想一下如何撕裂一张纸,一纸大饼,或者“神剧”中的手撕鬼子。那么,要完成半月板撕裂也不是那么容易的,需要你高高跃起,下落时再旋转,膝关节半屈位(这样半月板是“上不着天下不着地”的悬空状态),这样方可撕裂。可是试问,一般人是不是很难完成这个高难度动作。

半月板损伤如何治疗,如何锻炼,如何保养?
还有另外一种可能,就是年龄大了,半月板硬度和韧性下降严重,这样“锈迹斑斑”的半月板可能一个小些的动作就可能撕裂。
另一种情况就是大众化的磨损,半月板是一个消耗品,如同机器的轴承一个道理,用得越多,用时间越长,承受外力越大,磨损得越严重。这是人人不可幸免的,属于正常的老化,退变。
第一种情况下,剧烈的外伤会导致膝关节疼痛剧烈,肿胀严重,功能受限,尤其表现为屈伸功能下降,关节交锁。
第二种情况下,就没什么感觉了。但是,非常令人遗憾。医生们都会毫不犹豫地把膝关节疼痛的原因归咎于半月板损伤上面。并且言之凿凿地对着片子指指点点,由不得你不信任。患者哪能懂得这其中利害呢。不过我举一个例子你就明白,岁月在你脸上留下了皱纹,在你半月板上也会留下来,这是同样一个道理,不过是一个肉眼可见,另一个需要用你的脑细胞思考。
可是,如今最容易相信最不可靠的眼睛。看着XX不错,结果被XX坑惨了;看着XX质量不错,却原来是上的颜料和光腊。金玉其外,败絮其中,这样的道理最容易被人忽视,人便经常地被欺骗误导。
既然这样,半月板损伤是这样一个道理,你说治疗半月板损伤,这还有什么道理。
第一种情况,如果青少年,保守一下,还可能愈合;如果成年人,就做关节镜手术。
第二种情况,你也没办法治疗,你也不用治疗,你谈治疗不是欺骗患者吗。
好了,下面如何锻炼是不是同样的道理。今天早晨看到一个人在讲,半月板一度损伤如何锻炼,自然是胡扯。只要是成年人,至少都磨损到一度吧,难道都去锻炼。
我的意思是告诉大家,如何锻炼是要看病情,是疼痛还是肿胀,关节功能如何,患者多大年龄,制定治疗方案,锻炼教程,而不是拿着核磁结果治疗。
所以你看到没有,虽然有的患者拿着核磁辗转多个医院,进行多方治疗,没有显著效果。一大原因就是根本没治疗,只是在治疗核磁结果。而核磁结果只是参考,很多显示就是退变和正常现象。比如说很多积液是正常没液,很多骨髓水肿在没有外伤的情况是正常表现。很多半月板损伤和髌骨软化也是正常磨损。而患者的枉费心机吃药打针,PRP和干细胞,妄图修复软骨,这不是想逆转衰老吗,怎么可能呢?