李先生今年44岁,年纪虽然不大,但是因为脑梗塞命悬一线。
这事还要从去年确诊高血压说起,本来血压靠吃药控制的好好的,结果今年因为单位的事情忙起来,停了些天,结果身体也没啥感觉,就开始心存侥幸的以为血压已经稳定了,
后来更是漏药的次数越来越多,有时候还要等头晕了才吃,殊不知这样作死的行为直接导致了血压长期保持高水平,最后果不其然的催发了脑梗塞。事后李先生也是后悔不已,没想到这吃药不规范竟然能闯出这么大的祸。
确实生活经验告诉我们吃药吃到没有症状了就可以停药,但事实真的可以这样套吗?
一、症状轻了就可以停药吗?老人用药勿任性
老年人和慢性病如今已经成为常见的搭配,而慢性病就意味着需要长期用药控制,有些甚至要终身用药。但是也有人觉得是药三分毒,长期吃药对身体也会有负面影响,于是开始不按要求吃药。
别说,这样的情况还真不少见,之前就有数据调查发现,我国长期用药患者中不合理吃药的人就占了12%-32%,尤其是在非处方药的自购人群中,这一比例甚至高达三成左右。
黑龙江省药学会老年药学专业委员会主委、哈尔滨医科大学附属第一医院药学部主任药师宋永熙表示,这一情况更集中在老年群体,并批评了以下几种老年人常见用药行为。
1、自行减量或停药
很多老人担心长期吃药,对肝肾不好,于是吃药也是断断续续,导致药物无法有效的干预病症,尤其是面对高血压等慢性病时,擅自停药和减药的行为都会加剧病症,甚至引发更大的并发症。
2、擅自增加药品
老人容易听信一些保健品和民间偏方的说法,在服药过程中为了更快的达到效果,擅自购买或使用一些药效不明的药方,而其中往往含有未知副作用,擅自加药可能给病情带来更大隐患。
3、忽视“药物间相互作用”
药和药之间也可能发生反应,尤其是老年人基础疾病多,经常一吃就吃十几种药,然而这些药物之间可能互相抑制药效,也可能增加其他副作用,因此长期吃药过程中一定要严格根据适应症,按照医生指导服药。
4、掰开研碎服药
老人年纪大后对于太大的药物,可能无法及时吞咽,为此有些老人就想到把药捣碎了吃,虽然这样药品也能发挥药效,但对于一些控释片、肠溶药品不宜这样吃,否则可能带来反效果。
5、不重视生活方式改善
很多人习惯以为药到病除,因此不再注意生活方式,然而对于常见慢性病,除了吃药,日常生活习惯也要配合好,健康饮食、适当运动、戒烟戒酒都是必要的辅助治疗手段,切不可因为吃药就松懈。
二、这5种药一旦吃上,不能随便停!
正在服药的你请注意,有些药不能说停就停!
1、降压类药物
我国高血压人群在全球范围内也是数一数二的存在,现存高血压病例数已经达到2.7亿,别看高血压也就是血压高了点,但不控制的话长期下来,患者血管会因为血压高水平影响,不断失去弹性,使得血管壁越来越厚,长此以往很容易增加动脉硬化风险。
而控制血压的有效手段之一就是药物治疗,但降压药和其他常规药物不同,不是症状平稳了就可以随便停的,尤其是长期服药过程中,突然停药后血压水平波动增加,尽管暂时可能不会出现症状,但体内血管已经受了伤,所以降压药千万不能随便停服。
2、降糖类药物
糖尿病也是我国常见慢性病,一般轻症情况下通过改善生活习惯就可以控制血糖水平,但有些患者严重情况下也可能需要长期给药控制血糖水平,除了要注意联合用药方面外,随便停药也是不可取之举,否则血糖会在药物失效短时间内飙升,引起血管损伤甚至可能导致糖尿病酮症酸中毒。
3、冠心病用药
冠心病是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血性病症,需要长期用药改善冠状动脉血液循环,而一旦停药很可能会因为反跳性缺血,导致患者出现心梗、心律失常、心绞痛、猝死等严重后果,就算真的可以停药,也要缓缓减药直至停止摄入。
4、糖皮质激素
糖皮质激素过量使用也会影响人体肾上腺功能异常,导致糖皮质激素分泌不足,引发系列肾上腺皮质功能不全症状,比如恶心、乏力、低血压等情况,严重还可能引发休克。
尽管要预防药源性肾上腺皮质功能不全问题,但也不能突然就此停药,而是要逐渐减少每日给药量,或者间隔式减少服药频率,慢慢控制症状平稳再停药。
5、抗癫痫药
长期使用抗癫痫药后,突然停药往往可能引发情绪波动、睡眠质量下降、焦虑、精神紧张、抽搐,甚至持续癫痫状态,一般建议停药需要缓慢进行,甚至不能低于1年,有些复杂的情况甚至无法停药。
总的来说,需要长期服药的患者最好按照医疗指导规范用药,如果过程有不适情况,也要在医生指导下,控制药量或者停药采取其他方案,不宜擅自增减药量,搬起石头砸自己脚。
参考资料:
[1]《【名医有约】专家盘点,老年人常见用药误区》.老年日报.2021-06-08.
[2]《健康享晚年丨老年人用药,要远离十大误区》 .健康中国.2022-09-13.
[3]《合理用药 | 注意!这些药不能说停就停!》.中国食品药品监管杂志.2024-12-23.
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小熊没没酱
我是糖尿病患者,五年[祈祷][祈祷][祈祷]已经停药三月了,每次在家测量都是六左右,感觉挺好,该锻炼锻炼,该吃杂粮吃杂粮
佳梦宝贝
这5种药吃上,千万别停!
稳雯monni?
服降压药,血压己经降到90/54,还安桉时桉量继续吃不能停吗?