肾脏病持续进展的过程，实际上是肾功能逐渐损伤的衰退史。随着肾脏各项排毒、滤过、调节功能的失衡，也会引起血液毒素水平升高、水钠潴留、电解质紊乱等多种并发症出现，还有心衰等其他靶器官的损伤。

最让人害怕一点其实还是最终会导致尿毒症的发生。

尿毒症中的“毒”其实就是血液毒素，主要包含了肌酐、尿酸、尿酸等这些代谢产物，由于肾脏损伤后率排泄不出去，引起了堆积。

不少人认为肌酐、尿酸等升高是“吃”出来的，完全可以通过忌口来避免它们持续升高，还有人认为除了忌口，还可以通过吃尿毒清等药物控制好。

这些说法都有一定的道理，但也存在一定的认知盲区。肌酐升高后到底如何降下来？降低尿毒症的风险？关于这些问题的答案和真相，今天就整理成5个问题，来给大家分享出来，快来看看，你踩坑了没？

一、血肌酐升高了纯粹是“吃”出来的？

血肌酐是人体肌肉代谢的产物，它的产生主要是受肌肉含量的影响，如果你的肌肉发达，同等体重的人肌酐就会更高一些。很多人可能觉得吃肉就会让肌肉增多，然后血肌酐就升高了。所以肌酐高的人都比较爱吃肉等高蛋白食物。

确实高蛋白食物对肌肉产生有一定作用，但是这也需要一个时间和过程。因此如果你基本上没有运动习惯或者近期没有高强度运动，每个人每天的肌肉含量是恒定的，产生的肌酐数也是固定的，只是合理饮食，每天高蛋白食物包括肉蛋奶控制在合理范围内，是不会影响肌酐值的。

无论是肾功能损伤以及肌酐更高的肾友，还是没有高的患者，都是一样的道理。所以“吃素”能降肌酐这个坑就别踩了，作用可以忽略不计。

二、肌酐高的肾友不可以食用豆类及豆制品？

除了肉蛋奶等高蛋白食物，肉类及豆制品也是肾病饮食管理者最有争议的一类食物了。尿蛋白流失多不能吃豆类，肌酐升高是不是也不能吃？

豆类及豆制品含有的大豆蛋白虽然为植物学蛋白质，但是研究表明符合人体氨基酸模式，易于吸收不会加重肾脏代谢负担，反而有利于补充蛋白质。也被称为“优质蛋白质”。所以首先明确肾病可以吃豆类及豆制品，不会伤肾。

肌酐高能不能吃？当然也可以吃。上面我们也提到了，均衡饮食就可以。每天蛋白质摄入量控制在正常范围内就行，不需要严格忌口。营养摄入对肾功能的保护更为重要。

三、肌酐升高后就降不下来了？

肌酐之所以升高就是肾脏肾小球的滤过功能下降了，单位时间内血液不能完全流经肾脏，滤过毒素不及时，导致越来越多毒素蓄积在血液内。

此外肾小球及肾小管有一定损伤，导致产生尿液不足，毒素排泄减少，导致尿毒症风险越来越高。

因此控制肌酐水平，需重视先去恢复改善肾小球滤过率，改善肾脏的血液循环，提升肾脏自主排毒的能力，血液流通起来，滤过功能发生出来，毒素自然就排出去了。肌酐等指标也会相继的降下来。

因此并非是不能降下来，而是需要从根本控制，才能降得更低，尿毒症风险更小。

四、肌酐没有“特效药”，吃尿毒清就行？

降肌酐的方法我们懂了，那落实到具体治疗方案，具体是吃哪些药呢？

在纠正肌酐更高治方面，用药具体分为这么三类：

辅助治疗药物。对治疗肌酐1、200的情况作用还行，以中成药为主如尿毒清、海坤肾喜、肾衰宁、药用炭片等等。

活血药物及方法。对于肾损伤严重，肌酐超过265的患者，需要联合中医药系统改善肾脏血液循环，活血清毒为主治疗。比如辩证中药会用到丹参、红花、黄芪等等，具体疗法包括药浴、熏蒸、足浴等激素血液循环，促进排毒。

补益护肾药物。如沙坦普利，列净类，非奈利酮，以及一些中成药如黄葵、百令等等。

各类药都有自己的作用，但不一定都会用到。每个患者需根据病情来选择吃药，不单纯是吃了就行，还需有效达标才是正确的用药方向。

肌酐更高不等于尿毒症，也不一定会和透析挂钩。其实这都是大家担心病情恶化的想法。

而肌酐高及时降下来，降低尿毒症风险，维持肾功能稳定的大有人在，基本可以从4、500降下来，一直维持在200多，多年也没有明显进展。

这是很多肾友的状态，尤其是肾病3期的患者，而并不是大家所想的病情一直在发展，一直在恶化，最终就是尿毒症透析了。维持病情稳定才是常态，偶尔复发调整用药也是正常现象。

透析的治疗主要是针对进入到尿毒症阶段后，病情危重的患者，但实际内体内毒素排不出，逐渐引起了严重并发症的情况，需要暂时借助透析清毒。有些患者肌酐降下来，病情稳定后依然可以停掉透析。

即使透析治疗也是在权衡病情后，多方面考虑的结果，而不是早晚透析那么简单。