“一直犹豫不决，我考虑了大半年。我家里有人是医生，也有朋友是血管外科主任，但人家说要剥离血管，要全麻，我吓得不敢做。”余阿姨一进诊室就滔滔不绝地讲明了自己的来意。

“偶然刷到你的科普视频，每一期都讲解的很详细，和别的不一样，什么情况做，什么情况不做，会有什么危害，连复发都讲了，我就天天晚上看，也咨询了一些朋友，这次是专门奔着你来的。钟医生你帮我看看，我这个要不要手术？”

余阿姨今年60岁，她的静脉曲张不算太严重，左腿上只有小块的静脉团块，站久了会有点酸胀，但她考虑到静脉曲张加重后还容易腿疼、腿痒甚至发黑、烂。爱旅游的她，觉得不如早点弄了算了。

通过检查我发现，她的静脉曲张介于二到三级之间，而且深静脉状态很好，主要是大隐静脉反流，病因简单，分支也不多。

从医学的角度来看，这个时候还没有出现水肿、皮炎、溃烂、血栓和出血等并发症，这个时候手术简单，而且对患者的损伤小，恢复得也快。

另外，早期静脉曲张可能不会造成明显的症状，但随着病情的进展，静脉高压会导致出现不适感：

下肢沉重肿胀：特别是在久站或久坐后，腿部会感到沉重、肿胀，甚至有胀痛感。

疼痛与酸胀：静脉曲张导致血液滞留，局部压力增加，患者可能感到下肢疼痛、灼热或酸胀不适。

皮肤瘙痒与干燥：静脉曲张处的皮肤可能变得干燥，出现瘙痒，严重时会出现皮肤溃疡。

夜间抽筋：许多静脉曲张患者在夜间会出现腿部抽筋，影响睡眠质量。

因此，静脉曲张早发现早治疗，对于余阿姨来说，也有很积极的意义。辛苦了一辈子，退休后想要获得好的晚年生活质量，离不开一双健康的双腿。

结合病情和余阿姨的诉求，我建议她及时手术治疗。随后我向她解释传统开刀手术、硬化剂、激光等微创和联合微创的原理和区别。

余阿姨向我打听了手术时间需要多久，下午大概什么时候手术，术后多久能旅游，多久能开车等问题。

余阿姨的左腿静脉曲张联合微创手术比较简单，三十多分钟就能完成了。而且术后第二天就可以出院，正常开车，不会影响她的计划。

得到确定答复之后，余阿姨想着“来都来了，早做早恢复”，决定让我尽早安排手术。

术后大概一周，余阿姨给我分享了这一周丰富多彩的行程，看得出她真的是一个资深的旅游爱好者。

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