2023年底，国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员郝晓宁在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，目前一半以上医院都存在不同程度的负债问题。
造成负债的原因是多方面的，而公立医院的盲目扩张，正是导致公立医院负债压力居高不下的主要原因之一。
财政部、国家卫生健康委等四部委印发《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》，明确提出严控医院无序扩张，严禁举债购置大型医用设备。
01
公立医院负债10年连续增长
总额已超万亿元
人民日报健康客户端记者根据历年《中国卫生健康统计年鉴》梳理发现，自2009年至今，公立医院负债总额不断增长。
2009年我国政府办医院负债总额3687.28亿元，资产负债率为32%，2021年政府办医院负债总额增至19150.69亿元，增长419.37%，资产负债率达45.10%。
02
除了发医护人员的工资
赚的钱都去哪了
虽然在外人眼里，医院非常赚钱，实际上有很多公立医院负债累累，这是怎么回事呢？公立医院负债累累？除了发放医护人员的工资外，赚的钱都去了哪里？
要想治病救人，首先就得有先进的医疗设备，并且这些医疗设备还需要定期的检查维修或者更换，而这些医疗设备的价格并不便宜，有些医疗设备的价格更是高达上百万。
大多数的公立医院在赚钱的同时，更加注重卫生公益职责，通过各种举措来吸引患者前来治病。除此之外，即便是一些小的医院，所有的配套设施基本上都是非常齐全的，比如导医台以及各个部门，都是俱全的，在这方面也需要花费不少。
03
从无序扩张转向高质量发展
医院如何自救
无序扩张的发展模式已经走不通。在多位受访专家看来，公立医院从无序扩张走向精细化高质量发展的政策转折点已经到来，但总体来看，相关公立医院负责人的发展理念还未彻底转向，使用举债资金维持基本运营的情况并未减少。
各地区的公立医院都面临病人外流的危机感，因此当前特别要强化公立医院的医疗服务能力建设，能把病人留在县域、省市区，是当前公立医院最大的挑战。
公立医院必须学会从财务、客户、内部运营、学习与成长等维度去审视自身运营现状，在此基础上建立长期可持续发展的制度。
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100万的设备，1000万卖给医院，院长说这样的设备每年都要维修，每年维修费几百万。然后年年修[点赞]穷庙还有个富方丈
一个笑话：一块钱的油卖8元，他们竟然还亏本
只要是公家的有哪个赚钱的
医院负债、个人腰缠万贯！
还要不要脸了！
央企国企类单位都一样，想尽一切办法把钱花掉，反正银行也给钱，不用个人还，看看这些央企国企，有几个利润高？
公立没一样不亏钱[笑着哭]
钱到院长主任与中介身上去了
和烟草亏损一样，简直就是笑话。
公立医院还能盲目扩张 [笑着哭][笑着哭][笑着哭]
公家采购设备，消耗品，药品，基建，发工资然后钱由公家的变成私人的呗。
一个普通的床位都难求，这样还亏损？建议公布详细的财政报告
我亲眼见到的一家三甲医院花钱请一些身体健康的阿姨去住院，条件有社保
一句医保资金减半支付就大面积亏损了。
看病这么贵，都能负债，钱都进了谁的腰包？救死扶伤的机构，变成比超高利贷还赚钱？还能服务人民吗？必须严查，能干就干不能干滚蛋，给人民给交代，现在看病这么难
医院生意最好了，竟然还负债？
公家的东西哪有挣钱了！挣钱发奖金也得发完要不然下一年扶持资金会缩减的
医保克扣，银行利息
医院医生护士工资高钱那来的
什么叫盲目扩张，扩张是有目的的。
我看见的大夫们开的车就没有次的，住的房就没有100平米以下的，喝的酒，抽的烟，挎的包，穿的衣服……就没有不是名牌的[得瑟][得瑟][得瑟]
国营企业那个不亏本？？？
一个普通感冒医院要800，自己买点药最多100，你说钱去哪了？[笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭]一台设备成本500万，居然要求报价5000万[笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭]，你说钱去哪了？[笑着哭]
这么暴利的行业 不讲价不开票居然都能亏本
一家三甲医院收挂号费就是三五十块！一堆检测费用还没算！药也没拿到！但你硬要说亏～那就亏吧！
不扩张那有资格申请拨款啊[笑着哭]
医生工资最高，每月才十几w，不亏才怪
很多医院都在拼命建设，更高端的设备，更豪华的办公大楼
病人白嫖了，
都被聪明人倒走了！
听说有单位装修一层楼梯就花了二十二万，可见吃水非常深的，从这里你就明白为什么国营单位都是负债的。
[得瑟]我今年拿100亿买设备就是亏100亿
如果是私人的企业，那将是世界富顶级豪级别的家族，参考啊三国家的企业。
这么多垄断行业也能干赔钱，都真是人才[点赞][点赞][点赞]
把主任以上的全审一轮立马能回笼不止20万亿
医院比景区还要多人！ 为什么还亏？
我以前也认为医护工资低，直到某天看到一个评论说除了明面的工资，还有个别的，没算到工资里面。真要是这么低，又这么累。为什么不去工厂，工地，外卖这类没有门槛的？[打脸][打脸][打脸]
养，耗子了。
医疗器械的回扣有多恐怖是不知道。看着医生工资不高，一个主任的额外收入都是工资的几百倍。
治病救人当成一门生意来做……
挣的钱都到医生口袋里去了
院长的考核指标是科研，业务量，规模。医院亏损，负债基本不影响院长的考核。
4000万的项目10万做下来了，你说钱去哪了[得瑟]
从负债3687.28亿到负债19150.69亿，增长419.37％没问题，那么这20万亿负债从何而来？19150.69亿＝20万亿？不能为搏眼球信口雌黄吧？还.是应严肃点，夸大10倍算不算夸大其词？
医生院长那个不是几套房几张银行卡的？
先缴税，再修点楼，买点设备（先要向卫健委申请报告）[鼓掌]
钱都在谁的包包里自己清楚 无需多言
书记不算，一个三甲医院仅正副院长十多个 ，主任级别的更多，捞的人多，吃闲饭的多。
把20年内医院引进的大型医疗器械项目，全部清查一遍
专家号50－100－300－500不等 随便一个仪器一拍一检上百 小毛病去下🏥光检查至少大几百没了 三甲医院都是人挤人 钱去哪里了 [笑着哭][笑着哭][笑着哭]
1千万的设备卖进医院4千万，院长拿1千8万剩下的分一点然后看病本来是二十能解决的要花2千都解决不了，癌症赤脚能医生医好了，然那些🐷头🐶头专家就跳出来了，没有医生资格证医人是违法的，其实就是垄断
医院的钱哪里是医院自己可以管控的[得瑟]
中国最赚钱的除了烟草局就是人民医院了。随便一家三甲医院的利润超过90％上市公司。
好，确实要控制医院大修土建，新院长一上来就是修新的住院大楼，重新装修，国家要好好查查这些院长
不买设备买人别人凭什么来，这就是一个死循环
赚了买买买或再投资，捞点好处费，不花掉上交国家自己不是亏大了
被发展得有点变态的行业，一边救死扶伤，一边过度医疗
钱都被保洁，保安和实习生给贪了！！！
1500万的ct采购3500万，你说为什么会负债[得瑟]
公家的都是亏钱的
中医一百块能治的病，西医机械十万都治不了！中医高手已是廖廖无几！中医学十年才入门，西医三年就称什博士硕士，凭借几张废纸一样的论文，力压中医抬不起头！现在不是中医治不了病，而是缺少中医生治不了病，更是缺少中医药治不了病！现在的草药多数都是异地种植，人工培养，又兼许多药被列为禁品！许多药方成为纸张！何能大治民生
作为医疗从业者里面的道道太多，但是归根结底还是一个字:Tan…
石油烟草等公盈事业都负债，比这行业都多，有什么好挑毛病的
以前买一台核磁共振仪，三千万，现在我们自己造300万。
小编你知道不知道20万亿是啥概念？
牛逼，原来莆田系医院是行善啊！？
明知故问
我们县城才20万人口 今年建成一个中医院 我看后面住宿楼一栋都是空的 然后又七八个亿建人民医院 我们上一级市离我们二十多公里 不是感冒发烧小病 基本都去上级医院
两桶油亏本，烟草亏本，医院也亏本，合着就是我们这些私企的打工仔不亏本[点赞]
不亏本 怎么平百姓的心 进医院小病大病 没有检查个几百上千的不叫看病 你说亏的钱哪里去了
他们报道的新闻，就不会说把钱贪污了，只会说维修设备花掉了[笑着哭]
这小县城还是贫困县，人民医院盖新楼，又改第二医院牛逼啊
查查院长就知道了
简单、增加病人的人数和就医次数、所以吃品安全、环境污染不能改、
一个县，只能县里医院或者市里医院待产，镇上的产科门诊都取消了，特么这是什么现象。牛逼
挨个查！！！！都吐出来！就有盈余了！！！！
2万亿，被你写成20万亿，不怕坐牢吗？
说啥没用，谁贪污受贿犯罪，就逮捕谁并没收个人全部财产啥问题都解决了。
坑！在你们那是不能有更多投入了，入行有风险，投资需谨慎。
换成私人老板，分分钟赚钱
我们的主管、监管、分管都有千丝万缕的关系，在加上我们的人情世故，上不管下没约，你说这样谁来干咋样？甚至上面也都分到了一杯羹，谁还放着好日子不过找不自在
20万亿，恒大都没负那么多
因业务来往，年初你先出1000快钱请客，年底跟老板报销。老板会找各种理由扣钱，说这不合理那又违规等等，到头只给你报销500。
很对，尤其是大医院的扩张，对小医院形成的吞噬
医院都能赔钱？[笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭][笑着哭]
负债20万亿[笑着哭]，还是医院[点赞]，这是什么世道！医院这个工具太好了，100%覆盖所有人，吸金之后通过各种手段流向极少数人的腰包！[点赞][点赞][点赞][点赞][点赞][点赞]
现在感觉去医院看病，若没有设备参与，只能等死
纯公立医院不需要纳税。但现在好像没有这样的，都是财政给一部分拨款，大部分都是医院自己挣钱，还得纳税。
法工委研究认为，任何违法犯罪行为的法律责任都应当由违法犯罪行为人本人承担，而不能株连或者及于他人，这是现代法治的一项基本原则；有关通告对涉罪人员近亲属多项权利进行限制，违背罪责自负原则，不符合宪法第二章关于“公民的基本权利和义务”规定的原则和精神，也不符合国家有关教育、就业、社保等法律法规的原则和精神。
医用电动单车（康复锻炼辅助器材）他们医院25万买的。随便个人自己找都能说五千买到。[得瑟]
医院刷医保没几个钱进医院账户，所以私立医院的纯医保缴费和纯自费价格相差也很大，至于医保这个钱去了哪，咱也不知道，另外医院购进设备，这玩意儿价格不是采购的说了算嘛，所以这样那样之后，医院高层是发不发工资无所谓但苦还是要叫的，真正苦的还得是下面的基层员工
一所三甲医院，每年水电费至少2000万，洗衣服费500万，保安费300万，软件更新平均每年500万
讲个笑话给大家听：某地一医院招聘医生，总共来了三个人应聘。为了医院的发现和真正的人才，院长决定亲自现场考试应聘者。院长出了一个题目说：一个被蚊子咬了的患者来医院就诊各位会怎么处理？第一位说：涂点红药水或碘酒就可以。院长无奈的摇了摇头，下一位。第二位说：先挂个专家号然后打点消炎针。院长还是摇头。第三位：抽血、B超、磁共振、CT...。院长惊呆了，就你。
要说医院不赚钱，秦始皇都要爬出来出来理论几句。
医院都赔钱？？？
治病救人不一定要有先进的现代医疗设备，只是部分人的特定疾病的特定阶段需要
一个院长书纪都几亿，中国这么多医院，是该査查问题出在哪啦
我看个感冒1000多，医院这还能亏钱？
不入流的医院 也建几个院区。越来越大
据说，一个护士收入20万以上，医院怎么可能赔钱。瞎说大实话[笑着哭]