这两年各种肺炎、支原体接踵而来,历经发热全身酸痛后,总有很多人咳嗽不止,尤甚者咳嗽数月不见好,各种检查下来都没有什么大碍可就是咳嗽,今天就和大家聊聊肺炎后咳嗽这个问题。
中医认为无论什么咳嗽都是因为肺气不利所致,肺主气思呼吸,肺为矫脏,肺气宣发肃降,一旦外邪侵袭还是余邪为清而影响到肺宣发肃降的功能,肺气上逆而引发咳嗽。
肺炎虽不是中医的疾病概述,但总结其症状还是属于中医的外感疾病,肺炎出现的发热多因为邪毒犯肺造成肺气郁闭,肺主皮毛,身体表皮分布诸多汗孔,通过出汗来调节体温或者泄热,肺气郁闭则毛孔闭塞,毛孔闭塞则排汗不畅而热无法排泄导致体温升高,所以当肺炎出现高热的同时又没有汗出来,这时候可以通过发汗的方法来达到退热的目的。咽喉为肺之门户,肺部受邪咽喉带受所以咽痛口干。邪气外袭,经络受阻,则肌肉疼痛,头痛,颈项疼痛。
肺炎之后留下咳嗽,一方面需要恢复肺的宣降功能,另一方面需要将剩余的余邪祛除,这样才可以彻底解决咳嗽。
所以药物的使用就需要宣肺止咳为主,再配以解表祛邪,这时候通宣理肺丸就派上用途了。
麻黄
通宣理肺丸
苏叶、前胡、桔梗、杏仁、麻黄、甘草、茯苓、枳壳、黄芩、陈皮、半夏
麻黄
宣肺止咳肺气宣降,肺气宣则浊气得以呼出,肺气不宣则郁闭,郁闭上则影响呼吸,鼻塞呼吸不利。外影响腠理开阖,郁闭则腠理闭塞无汗出,汗出不畅热无法泄则高热。
桔梗
桔梗开宣肺气,祛痰。
桔梗能宣肺气利胸膈咽喉,并能祛痰,治疗咳嗽伴随痰多,无论寒、热皆可以使用。
麻黄宣肺平喘,散寒。
麻黄能宣肺气,开凑理,散表寒,凡肺气被遏宣发不畅所致咳嗽咳喘,可以用麻黄宣肺平喘。
降气止咳肺气宣发肃降,宣发肃降是对立统一的运动方式,二者相反又相成。肺气肃降则清气得以吸,使之下达于肾。当肺气肃降失常则气满胸中,呼多吸少,咳喘频作等。
前胡降气祛痰,宣散风热,凡肺气不降,喘咳、痰稠,前胡能降气化痰止咳。
前胡
杏仁止咳平喘,杏仁味苦能通泄,苦泄降气,止咳平喘,无论风热、风寒、燥热咳嗽都可以搭配使用。
杏仁
杏仁和麻黄也是一对药对,两者一宣一降,恢复肺的生理功能,针对肺气宣发肃降失常的咳嗽、咳喘,这对药总是常用药。
祛痰止咳肺为储痰之器,痰涎壅盛也可以引发咳嗽,痰阻于肺,肺气宣降受阻咳嗽痰多。
陈皮
陈皮燥湿化痰,理气健脾,痰湿咳嗽问题、脾胃气滞问题、陈皮都是常用药。
半夏
半夏燥湿化痰,消痞散结。脾不化湿,痰涎壅盛所致痰多、咳嗽、气逆等症,能燥湿化痰。
茯苓
茯苓利水渗湿,健脾宁心,脾为生痰之源,脾虚则痰易生,茯苓健脾助运,以生之痰可以化,未生之痰可以预防生成。
甘草益气健脾,脾健则运化正常,水液代谢正常,痰湿无法形成。
这四味药其实就是祛除痰湿第一方,二陈汤,燥湿健脾化痰。用于痰湿停滞所致咳嗽痰多,胸脘满闷,恶心呕吐。
甘草
散余邪,通腹气,清肺热前面讲了,肺炎后留下的咳嗽,除了恢复肺的生理功能,还需要清除剩余邪气,这时候选择药物就需要特别注意,驱邪太过又容易伤正,所以就需要发散力不是很大的药物,苏叶散寒发汗,发散之性不是很强,所以适合体虚、病后、清楚余邪使用。
紫苏叶
枳壳理气宽中,消积导滞,肺与大肠互相表里,肺气失常会导致肠腑不通,肠腑不通也会导致肺气失常,枳壳下气出胀,通肠腹。
枳壳
黄芩清热,肺热咳嗽黄芩清肺热,黄芩还可以防止麻黄、苏叶辛散助火。
黄芩
通宣理肺丸,解表散寒,宣肺止嗽,用于感冒咳嗽,发热恶寒,鼻塞流悌,咳,头痛无汗,肢体酸痛。
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