慢性乙肝是否肝癌元凶?如何避免肝癌发生

梓涵提醒您 2024-02-10 05:18:23

乙型肝炎是一个世界性的问题,就像艾滋病和肺结核一样,由于其传染性和长期的治疗,已经成为世界性的传染病之一。由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏炎性损害,称为乙肝;当乙肝病毒持续感染超过6个月以上,则称之为慢性乙肝。慢性乙肝患者的常规检查主要有两对半检查、乙肝病毒检测(HBV-DNA)和肝功能检查,当然有部分患者可能还会做B超、甲胎蛋白检查等。目前为止,慢性乙肝尚不能治愈,治疗的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒复制,在慢性乙肝的治疗中,除了抗病毒治疗外,还包含免疫调节,抗炎和抗氧化,抗纤维化和对症治疗。

在治疗技术手段上虽然我们已经发展相对比较成熟,但由于对乙肝的防治意识不够高。每年乙肝病毒感染的人数依然居高不下。经临床数据显示,大多数肝癌患者都有乙型肝炎病史,乙型肝炎与肝癌有着不可磨灭的联系。

临床上我们对于我国乙肝和肝癌的发展研究过程,有“肝癌三部曲”的说法,即从乙肝患者发展到目前肝癌仅需要经过三步:乙肝-肝硬化-肝癌。目前我国肝硬化患者超过700万,而且患病人数在不断增加,其中由乙肝病毒感染引起的比例为60%,慢性乙肝患者若病毒无法根除,5年后发展为肝硬化的概率为12%-25%。

避免乙肝向肝癌发展牢记以下几点:

1、调畅情志,保持心情舒畅,同时戒酒戒烟,生活起居有规律,保证充足睡眠。可适当做一些慢节奏的体育活动,如慢走,打太极拳,平常应避免过度劳累。酒精会直接增加肝脏的新陈代谢负担,对已经受损的肝脏造成进一步损害,而香烟会收缩血管,使长期吸烟者易患心血管疾病。所以抽烟喝酒比一般人患肝癌的危险性增加4-5倍,同时肝硬化的机会也会相应在增加。适当吃一些高蛋白、高维生素、容易消化的食物,但是不可以过分补充高营养,以免出现脂肪肝。

2、避免吃含黄曲霉毒素污染的食物,食物中的黄曲霉毒素(霉变食物多见)和水中的亚硝胺(常见受污染主要水源)都是通过诱导肝癌患者出现的重要元凶,因此我们应该注意保护水源和食物,注意饮食卫生,不吃霉变食物,如霉变的花生、花生油、豆腐乳、豆瓣酱等。

3、坚持定期服用抗病毒药物治疗,以抑制乙型肝炎病毒聚合酶的活性,使乙型肝炎病毒复制丧失,起到抗病毒作用。最终达到减轻肝损伤,降低肝癌的风险,服用期间我们要注意使用时需要在医生的指导下按疗程服用,避免盲目加量或停药,否则容易出现耐药性等问题,加大乙肝治疗的难度。

抗病毒治疗主要涉及核苷酸类药物(替诺福韦酯、丙酚诺福韦酯、艾米替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯和拉米夫定等)和干扰素(普通干扰素和聚乙二醇干扰素),中成药(云芝菌胶囊、肝必复软胶囊、云芝肝泰胶囊、叶下珠片)等。

4、不要熬夜,适当增加运动,提高自身免疫力,也可合并使用免疫调节剂,胸腺肽类(胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新)和外用药盐酸左旋咪唑搽剂,口服脾氨肽口服液。多吃富含维生素A、C、E、K等的新鲜蔬菜、水果。

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