过敏让人心烦,如何成为过敏“绝缘体”?

文峻评健康 2024-08-16 21:00:37

在过敏体验上,不少人都有深刻体会。例如,过敏性鼻炎患者常常在换季时鼻涕流不停。荨麻疹给人们带来的瘙痒感简直“深入骨髓”。平时的痒是挠一挠就好了,可荨麻疹的痒却是越挠越痒。有没有办法让我们成为过敏“绝缘体”?或许还真有。

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提高耐受

很多人经过足够疗程的“调理”后,过敏性疾病得到缓解。这里的“调理”即医学专业上的脱敏治疗。脱敏治疗是指从低剂量开始,让患者逐渐接触过敏原,通过逐步增加过敏原剂量,让患者的身体慢慢适应,最终对某些过敏原完全耐受。例如,有些人长期不晒太阳,突然暴晒后会被晒伤。如果慢慢地从紫外线较弱的环境开始,建立起人体对紫外线的耐受,也就可以避免晒伤了。但在这个过程中,患者必须承受随时可能出现的“紫外线过敏”,需要常备医生根据病情开具的药物,随时补救。

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对付过敏 其实是一场持久战

首先,要明白治疗变态反应性疾病是一个长期的管理过程。临床医生需要帮助患者提高免疫耐受。具体如何建立免疫耐受,需要医生和患者的充分沟通,还要结合随时变化的病情调整治疗方案。

以特应性皮炎为例,皮肤的保湿是最重要的辅助提高免疫耐受的方案。最新的特应性皮炎指南提出,婴幼儿每月建议身体乳用量为500毫升以上;成人患者因体表面积较大,建议使用1000毫升左右。同时,皮肤表面的皮脂层是良好的保护屏障,应避免过度清洁。

对于大多数人来说,没有必要每天都用沐浴露或长时间搓澡,简单的流水清洗即可。每周可使用1~2次沐浴露,同时要避免洗澡时间过长或水温过高。5~10分钟的洗澡时间和35~37℃的水温是最温和的方式。

其次,做好建立耐受需要承受痛苦的心理准备。为了降低痛苦程度,患者需要长期使用某些药物来缓解不适症状。例如,缓解过敏性鼻炎的反复流涕症状或荨麻疹的反复瘙痒症状,需要一个长期的药物治疗过程,也需要临床医生根据患者的用药反应调整方案。

再以慢性荨麻疹为例,2022年中国荨麻疹诊疗指南提出,一线处理方案为长期使用抗组胺药物来缓解变应原特异性IgE激活肥大细胞。在抑制这个激活过程后,再慢慢减少药物用量,整个疗程需要3~6个月,甚至更久。

不过,仍有部分患者用的药减量到一定程度后就无法再减了,因为一旦减少药量,病情随时复发,剧烈的瘙痒“卷土重来”。也就是说,当药量减到“维持量”后,患者要数年甚至更久地使用这个药物剂量。

虽然经过科学规范的治疗,但某些患者始终无法成功建立或提高免疫耐受。此时,这些患者就需要进行足够的防护,避免接触过敏原。

来源:健康北京

编辑:suki

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