作为一名从医近40年的中医,我每天都会收到来自患者的各种各样的咨询。前不久,一位患者的留言让我印象深刻,他说:“刘医生,我被慢性浅表性胃炎纠缠整整10年了,看您经常分享胃病治疗知识,我这老毛病还能治好吗?”
慢性浅表性胃炎,在现代快节奏的生活中,是一种极为常见的胃部疾病。虽说它不会像一些急重症那样瞬间击垮身体,但长期的不适,却实实在在地影响着患者的生活质量。作为一名在门诊一线的医生,我见过太多患者被它困扰,四处寻医问药,却总难以彻底摆脱。

今天,我就想把一个珍藏多年的实用小方子分享出来,希望能为深受慢性浅表性胃炎折磨的患者点亮一盏希望之灯。
这个方子的药材组成包括柴胡、高良姜、炙甘草、香附、枳实、陈皮、鸡内金、党参、炒白术、茯苓、白芍和生麦芽。
这个方子的精妙之处在于,看似普通的药材搭配,实则巧妙融合了三张古方,在调理肝脾方面有着独特的功效。
不久前,一位 60 多岁的患者找到我。她被胃胀、胃痛折磨了 6 年多,医院检查确诊为慢性浅表性胃炎。每次着凉,或者心情不好、生气时,胃胀胃痛就会加剧,平时还频繁嗳气、反酸,食欲全无,连大便也变得不通畅。
我为她仔细诊断,发现她脉象弦而细滑,舌苔薄白,舌头颜色淡红。针对她的症状,我采用了这个融合三张古方的小方子。
仅仅半个月后,患者就反馈各种症状明显改善,大便也恢复正常,每天一次。看到治疗效果显著,我继续按照这个方子,根据她的具体情况进行调整,叮嘱她继续服用。到第三次复诊时,患者的所有不适症状几乎都消失了。我又为她微调药方,让她再服用 5 剂巩固疗效,随后就可以彻底停药了。一个月前随访,得知她的病情没有复发。

其实,患者的情况,用三个字就能概括:郁、虚、寒。
这也是许多慢性浅表性胃炎患者常见的问题。
所谓郁,指的是肝郁
很多慢性浅表性胃炎患者都有这样的体会:情绪不好、身体疲惫、上火生气时,胃部的病症就会加重,这就是肝郁在作祟。
肝主疏泄,肝郁会影响脾胃的正常功能,导致脾胃之气不畅,从而引发疼痛。
就像这位患者,心情不畅时胃痛就会加剧,脉象偏弦,这些都是肝郁的表现。
而且,由于肝郁,气机不畅,大便也难以排出,最终导致便秘。
虚,指的是脾胃本虚
从患者的症状来看,脉象偏细滑,食欲不振、反酸、嗳气、胃胀痛,这些都表明她的脾胃功能虚弱。
我们知道,脾胃属土,肝属木,木克土。
当脾胃虚弱时,就难以承受肝木的克制,所以患者一旦情绪稍有波动,反应就会比常人更强烈。脾胃之气停滞,上下不通,就会出现胀痛、嗳气、反酸等症状。
寒,指的是虚寒
像患者,一着凉胃痛就会加重,现实中这样的患者不在少数。
脾胃的寒象并非一朝一夕形成的,往往是脾胃气虚日久,逐渐发展而来,这就是我们常说的久病伤阳。

而这个小方子,就像一把精准的钥匙,针对这三个问题,走了三步妙棋。
第一步,针对肝郁,方子中选用柴胡、枳实、白芍,这是四逆散的基本结构,能够疏肝解郁。
柴胡和白芍疏肝柔肝,枳实行气解郁,三者相互配合,让肝气得以顺畅疏泄。
第二步,针对脾虚,采用党参、白术、茯苓、甘草,这是经典的四君子汤配伍,能够健脾益气。
党参补气,白术健脾燥湿,茯苓健脾利湿,甘草补中益气,共同为脾胃注入活力。
第三步,针对寒症,使用高良姜和香附,这是良附丸的配伍。
良附丸专门用于治疗气滞寒凝之症,高良姜温中散寒,香附行气止痛,两者结合,有效驱散脾胃的寒气。
除此之外,方子中的陈皮理气,帮助调节气机;鸡内金促进消化,增强脾胃的运化功能;生麦芽健脾疏肝,进一步辅助调理肝脾。
可以说,这个方子从多个角度出发,全面考虑了慢性浅表性胃炎患者的常见问题。
不过,需要特别提醒的是,每个人的体质和病情都有所不同,用药量也不能一概而论。如果使用不当,可能会适得其反。所以,具体的用药剂量,一定要在医生的指导下,根据个人情况辨证论治后再使用。希望这个小方子能够帮助更多的慢性浅表性胃炎患者,让他们早日摆脱病痛的困扰,恢复健康的生活。