一些植入心脏支架的冠心病患者以为，狭窄堵塞的血管被打通，疾病自然就痊愈了，当然也无需再服用药物。

尽管支架植入可迅速改善心肌缺血的症状，但本身又是一个血管损伤的过程。

我们血管的表面有一层屏障，即内皮细胞，其既可以防止血液中的一些有害物质进入血管壁内，又具有防止血栓形成的作用。支架扩张贴在血管壁上，可以直接破坏内皮细胞的完整性，极易形成支架内血栓，从而导致心脏事件的发生，严重时可危及生命。

支架植入所导致的内皮损伤修复过程依据不同的冠心病类型，一般需要6-12个月，因此完整疗程的强化的抗血小板药物治疗尤为重要。

由于支架植入仅仅是局部、姑息的治疗，并非真正的治愈冠心病，因此在纠正相关危险因素（高血压、血脂异常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式如吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒及精神因素）的基础上，还需要服用减少心脏事件发生或者缓解症状的药物。

冠心病支架植入术后一般会服用以下药物：

这是支架术后非常重要的药物，防止支架内血栓形成，主要包括两大类：一是阿司匹林，这是冠心病治疗的基石，需要长期服用，无特殊原因不要停用；二是血小板ADP抑制剂，目前我国两种药，氯吡格雷或替格瑞洛，要求支架术后至少服用12个月，12个月后复查支架通畅，绝大部分患者可以停用，或遵医嘱。

需要注意的是，12个月的服用时间是根据单只支架而提出的，如果装了多个支架、多支病变或者左主干病变应该适当延长氯吡格雷的服用时间。

另外，注意是否有出血倾向，如牙龈出血，皮肤出血点，有无黑便，定期检查血常规；长期服用阿司匹林可能造成消化道溃疡或出血，如有胃痛或黑便应在第一时间咨询医生，有条件的话有必要做血常规检查，查血小板的情况；虽然抗血小板药物有副作用，但多数情况下不会构成严重后果，患者不应随意停用。

包括美托洛尔、比索洛尔等。

这类药物的具体作用是减弱心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，减少心绞痛症状，防止心肌缺血的复发，从而改善患者的远期疗效，是大部分冠心病患者需要长期服用的药物。

但是服药期间应密切观察心率。在服药期间心率不要低于50次/分钟，过慢的心率对患者也不好，可能造成乏力甚至脑缺血。存在心率偏慢、哮喘的病人要慎重使用。

主要包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等。

他汀类药物主要作用已不单纯用于降血脂，还能够稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎、保护内皮等作用。冠心病患者，无论血脂情况如何，建议均长期服用他汀类药物。

部分患者在长期服用他汀类药物可能会引起肝损，使转氨酶升高。如果不超过正常上限的三倍可以继续用药，如服用过程出现肝损，应在医生指导下调整剂量或者停用。

需要特别注意的是，他汀药物另一个副作用是肌病，如果当出现疲乏、肌无力或者肌痛应到医院就诊，检查肌酶，在专业医生指导下调整药物。

如“XX普利”或“XX沙坦”药物，人们的印象里这都是降压药。对于冠心病患者，这类药物具有保护血管内皮、拮抗交感神经、改善心肌功能等作用，临床研究显示可以改善患者远期的预后，降低死亡、心梗以及脑卒中等事件的发生率，尤其适用于心肌梗死后患者，一般需要长期服用。

普利类药物的最大副作用是干咳，严重时可咨询医生是否更换药物如沙坦类药物。但对于严重的肾功能不全、双侧肾动脉狭窄、高钾血症的患者，应禁用此类药物。

有些支架植入患者由于不完全的血运重建或者微血管障碍等，仍然会出现胸闷、胸痛症状，此时也可以加用硝酸酯类、钙拮抗剂或曲美他嗪等药物，用以改善临床症状。

综上所述，即使心脏血管装了支架，仍然需要继续服用一些药物，以保持心脏血管通畅，防止动脉粥样硬化的发生，避免发生心肌梗死或者猝死。