在家庭聚会中，常常能听到七大姑八大姨抛出这样的疑问：
做胃肠镜疼不疼啊？
会不会很吓人？
需不需要打麻药？
打了麻药会不会影响记忆力呢？
这些问题反映出大家对胃肠镜检查普遍存在疑惑和担忧。
在探讨这些疑问前，我们先来了解一下胃肠镜检查究竟是怎么一回事。
胃肠镜是一根配备高清摄像头的柔软管子，它能深入观察消化道内壁的状况，还能进行取活检以及内镜下的多种治疗，如止血、取异物、切除息肉、扩张狭窄部位、安置支架等。
其中，胃镜从口腔进入，可用于观察食管、胃和十二指肠的病变；
肠镜则是从肛门进入，能够查看直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部以及部分回肠的病变情况。
即便了解了检查原理，许多人心里还是会犯嘀咕，甚至有人问：
我能不能不做呢？
医生明确表示，如果出现肠胃不适症状，或者年龄在40岁左右的人群，很有必要进行胃肠镜检查。
下面，我们就来逐一打破关于胃肠镜检查的常见谣言。
谣言一：胃肠镜检查真的生不如死？
胃肠镜分为普通胃肠镜和无痛胃肠镜。
普通胃肠镜在患者清醒状态下进行，做普通胃镜时，患者可能会有憋气感，还会出现剧烈的呕吐、恶心；
做肠镜时，会有腹胀、牵扯痛的感觉。
不过，只要患者放松心态，不紧张，积极配合医生，大多数人都能顺利完成检查。
而无痛胃肠镜是在全麻状态下进行，患者在检查过程中毫无知觉，就像睡了一觉，检查就结束了，体验感舒适，特别适合心理压力较大或者难以耐受普通检查的患者。
谣言二：胃肠镜检查容易造成交叉感染？
很多人担心：
胃肠镜是一次性的吗？
它是怎么清洗消毒的？
能彻底消毒干净吗？
做了胃肠镜会不会感染艾滋、梅毒、乙肝呢？
为什么一个接着一个做，中间没看到停顿和消毒呢？
其实，胃肠镜造价相当昂贵，通常需要几十万元，所以并非一次性使用。
但大家完全不必担心，胃肠镜检查遵循“一人一镜一消毒”的原则，消毒流程极为严格，不会出现交叉感染的情况。
为了确保安全，检查前会对患者进行传染病筛查，对于传染病患者使用过的内镜，会进行专门处理和更为严格的清洗消毒。
而且，每个内镜中心都配备了大量内镜，轮流使用，一人一用一消，所以根本不用担心会使用未经消毒的内镜。
谣言三：做无痛胃肠镜打了麻药会变傻？
答案是否定的。
无痛胃肠镜使用的静脉麻醉药一般是丙泊酚，因其呈乳白色液体，被医生们亲切地称为“快乐牛奶”。
麻醉医生会依据患者的体重、身体素质等因素，精准判定静脉麻醉的用药量，基本上10分钟左右患者就会自动苏醒。
这种药物代谢速度很快，数小时内就会完全分解、代谢，不会在体内蓄积，也不会留下任何后遗症。
虽然有极少数人会有类似醉酒的感觉，但很快就会消失。
所以，“麻药让人变傻、做了会导致记忆力下降、引发老年性痴呆”等说法都是毫无根据的谣言。
众多研究已经证实，无痛胃肠镜检查对智商没有任何不良影响。
谣言四：胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能代替胃肠镜检查？
这些检查手段都无法替代胃肠镜。
呼气试验只能检测是否感染幽门螺杆菌，无法检查胃黏膜的状况；
钡餐只能呈现胃肠道的大致轮廓，诊断价值有限；
胶囊内镜可作为初步筛查手段，但它不能进行吸引、冲洗、取检和治疗，即便发现病变，仍需借助常规内镜进行二次处理，而且价格昂贵，还不能医保报销；
CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定诊断价值，但对于胃肠道的早期癌症、癌前病变以及一般良性疾病，敏感度很低。
总之，想要发现胃肠道的早期癌症，胃肠镜检查是无可替代的。
谣言五：胃肠镜检查是否会损伤胃肠道？
经验丰富的内镜医生在进镜时几乎是悬空操作，不会摩擦到黏膜，遇到占位情况也不会强行通过。
对于患有溃疡、肿瘤、静脉曲张、憩室等疾病的患者，虽然存在引起穿孔和出血的风险，但内镜医生在检查时会格外小心谨慎，几乎不会出现问题。
所以，选择一位优秀的内镜医生至关重要。
我院的内镜医生经验丰富，经常与业内同行交流学习，每月都会开展难度极高的早期癌症和癌前病变微创手术，内镜技术在宜宾处于领先水平！
谣言六：没有症状的人群、年轻人等不需要做胃肠镜检查？
这是一个广泛存在的认知误区。
李兆申院士曾说过：“消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状。”
研究表明，超过80%的早期消化道肿瘤没有特异性症状，甚至毫无不适；
部分进展期肿瘤的症状也不典型，很容易被当作普通小毛病而被忽视。
因此，内镜医生建议，无论男女，无论是否有症状，都应在40岁左右进行第一次胃肠镜检查。
此外，近年来我国胃癌、肠癌有年轻化的趋势，年轻人如果出现消化道症状，也不能掉以轻心，应听从医生建议，该做胃肠镜就做，以免因一时疏忽而造成严重后果。
谣言七：肿瘤标志物、抽血、粪便检测能代替胃肠镜？
答案是否定的。
一般胃肠道筛查会建议进行粪便潜血、胃功能四项、癌筛五项（肿瘤标志物）、基因筛查等检查。
肿瘤破溃会导致出血，粪便潜血检查就是检测胃肠道是否有隐性出血，但早期肿瘤，尤其是微小癌，前期不一定会出血；
胃功能检查主要是检测胃泌素、胃蛋白酶原，以此判断分泌是否正常，只能筛查出是否为胃癌高危人群，发现异常后，必须立即进行胃镜复查；
肿瘤标志物有一定参考价值，但绝不能作为筛查肿瘤的唯一依据，因为某些炎症也会导致肿瘤标志物升高，而有些肿瘤直到中晚期，肿瘤标志物仍可能正常，所以指标升高也不必过于恐慌；
基因检测更适合有肿瘤家族史的人群进行初筛，即便如此，它也只是提供一个患癌可能性的参考，并不能反映身体当前的实际状况，无法确定是否患有早期癌症。
谣言八：胃肠镜取活检就是得了癌症？
这种说法是错误的。
在做胃肠镜时，医生会对一些病变部位取出一点组织进行病理分析，这就是取活检，比如针对息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节以及萎缩性胃炎等病变。
取活检的目的是判断病变的性质、程度等，以便指导后续的治疗和复查。
例如，通过活检可以判断息肉是增生性息肉还是腺瘤性息肉，是否发生异型增生等；
当然，对于疑似癌变的病变，也需要取活检。
所以，活检只是辅助胃肠镜诊断，用于明确一些疾病的类型、范围和严重程度等，并非所有取活检的病变都是恶性的，不必过于担忧。
一般耐心等待五个工作日左右，就能拿到胃肠镜的病理检查结果。
明确诊断后，患者能了解自己病情的轻重程度，从而减轻心理负担，积极配合治疗，这有利于病情的恢复，所以取活检是非常有必要的。
