痔疮在临床上是一种较为常见的肛肠疾病，一旦出现便血，大多人群以为是患上了“痔疮”，就私自按“痔疮”治疗或未予重视。

便血症状还有可能是结直肠腺瘤、结直肠癌等疾病，很多患者误认为是痔疮，一直没有行肠镜检查。

部分患者等症状明显了才行肠镜检查，已经错过了很好的治疗时机，后果很惨痛。

近期接诊一名33岁患者，偶尔有便血症状，反反复复近一年，肠镜查出乙状结肠腺瘤。患者男性，今年33岁，主诉症状：偶尔大便出血、肛门脱出一年多，近期症状加重，到院就诊。

宜宾肛泰肛肠医院肛肠二科贺志强主任接诊患者，贺主任通过肛门指诊、肛门镜检查后，建议患者肠镜进一步检查。患者肠镜检查后查出2CM大小带蒂肿物，由于基底较宽，需行镜下ESD早癌切除术治疗更彻底。

▲肠镜检查：乙状结肠2CM大小带蒂肿物，在镜下切除肿物

▲病理诊断：乙状结肠管状绒毛状腺瘤伴低级别上皮内瘤变（癌前病变）患者检查及时，在镜下切除病灶，阻断了进一步向癌的发展。

为什么结直肠腺瘤性息肉年轻人高发

大肠长息肉与炎症刺激、遗传、生活习惯、疾病等有关。我们打一个比方，大家可以想象一下，厨房的管道时间久了是不是会附着一些东西，没有以前那么干净，我们大肠长息肉也是一个道理，由于饮食和生活等因素，大肠受到炎症刺激，时间久了，就会长东西形成息肉，慢慢演变成腺瘤。这也是为什么说，40岁以后必须做肠镜。做了这种检查才知道有没有息肉，而且它发展速度慢，又确实给我们留足了准备空间。肠癌的发展，也是悄无声息的。

很多患者压根没什么不适感，真等到症状明显了，往往也就是晚期了。

为什么腺瘤性肠息肉更偏爱男性

男性在生活习惯和饮食方面比女性要复杂一些，比如，抽烟、饮酒，还有男性社会压力总体来讲比女性要大一些。生活习惯、饮食习惯、工作压力大等这些都是造成肠息肉的诱因。据统计，男性患大肠癌的几率比女性患者高35%，因此，男性患者对肠镜检查更因引起重视。

哪些是大肠癌高危人群

①中老年人群:年龄大于40岁的中老年人群因其大肠癌发病率处于升高趋势，即可列入高危人群，50岁左右人群大肠癌发病达到高峰；

②免疫法粪便潜血试验阳性；

③一级亲属有结直肠癌史；

④本人有肠道息肉史；

⑤本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)；

⑥既往曾接受盆腹腔放射性治疗或曾接受全身化疗；

⑦同时具有以下两项及以上者:慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、不良生活事件史(如离婚、近亲属死亡等)、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史、血吸虫病史。