肝脏承担着代谢、解毒、储存能量等多重功能，对维持生命活动至关重要。常见的肝脏问题脂肪肝可以逆转吗？在日常生活中我们又该如何养护肝脏？
科学管理身体脂肪肝可以逆转！●只有胖的人才会得脂肪肝？
山东第一医科大学附属省立医院消化科主任医师朱强说，“这是一个严重的误区。其实脂肪肝和一个人的体重没有直接关系，瘦的人也会得脂肪肝。”
●不痛不痒就不用管？
朱强说，事实上肝组织是没有痛觉神经的实质性器官，只有肝脏包膜有痛觉神经，等到出现肝区隐痛等症状，往往已发展到肝炎阶段。
临床上，脂肪肝分为轻度、中度和重度：肝细胞脂肪变性比例在5%—32%，为轻度脂肪肝；肝细胞脂肪变性比例在33%—65%，为中度脂肪肝；肝细胞脂肪变性比例在66%以上，为重度脂肪肝。
●逆转脂肪肝要怎么做？
饮食调控方面，脂肪肝患者限制超加工食品、高饱和脂肪食物等高热量食物摄入，增加蔬菜、全谷类等高纤维素及富含不饱和脂肪酸食物的摄入，即便不增加运动，也能改善多项指标。
对于脂肪肝合并超重的成年人，减轻体重目标为：持续减少≥5%以减少肝脏脂肪，减少7%—10%改善肝脏炎症，减少≥10%改善纤维化。
在运动处方上，建议脂肪肝成年人根据个人喜好和能力锻炼，最好每周进行150分钟以上的中等强度体育锻炼或75分钟以上的高强度体育锻炼。
对于重度脂肪肝人群，朱强表示，这部分患者需要在饮食、运动的基础上，加上药物控制，通过综合调控血压、血脂、血糖，逐步实现逆转。
春季养生以养护肝脏为首要任务春季是养护肝脏的“黄金时期”。福建中医药大学附属人民医院消化科副主任医师赖金枚介绍，在中医理论中，肝为阴中之阳，通于春气，肝脏的功能在春季时尤为活跃，因此春季养生也以养护肝脏为首要任务。
●起居有常
赖金枚建议，首先要做到起居有常，子时和丑时（晚上11点至凌晨3点）是人最重要的睡眠时间。
养肝的最好方式就是休息。应避免熬夜以及长时间玩手机、用电脑、看书等行为。此外，也要避免酗酒、抽烟等不良生活习惯。
●舒畅情绪
调节情绪也很重要。中医认为，“肝在志为怒”，所谓“怒伤肝”，即长期精神抑郁或暴怒会导致肝气郁结，容易出现胃痛、胃胀、月经不调、乳腺增生、脂肪肝等病症。情绪不舒畅时应寻找良好的途径宣泄，比如与朋友诉说，或听听舒缓平和的音乐，这也是中医“五音疗疾”的体现。
●饮食护肝
在日常饮食方面，赖金枚说，大家平时可多吃绿豆、菠菜、芹菜、青瓜、西蓝花等以疏肝养血、滋阴润燥；吃石榴、酸梅、山楂等酸味食物以保肝敛肝；还可饮菊花、玫瑰花、绞股蓝等花茶以疏肝理气。
●进补适度
在补充营养方面需注意适度。福建医科大学附属第一医院肝内科主任医师朱月永介绍，膳食补充剂等保健品或其他“补药”，可能导致肝功能损伤，不可滥用。
●合理运动
目前不少疾病的发生与体重超标有关。因此，平时要做好体重管理，少食高脂、高糖、高热量食物。
同时应多运动，如游泳、跑步、跳绳等有氧运动，以及举哑铃等抗阻运动。“在中医理论内，关节、肌腱、韧带等均为肝所主。长期久坐久卧，容易导致关节、肌腱、韧带处于僵硬状态，进而导致肝失疏泄和肝失条达。”赖金枚说。
来源：人民日报微信、人民日报社会版联合出品，原载《人民日报》（2025年03月18日 第14版）
编辑：王坤洁
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