对于大部分人来说，“桥本氏甲状腺炎”这个疾病名称让人觉得非常的陌生，“桥本”二字给人一种很奇怪的感觉。其实这是一种发生于甲状腺的自身免疫性疾病，因为这种疾病是由一个叫桥本的日本人首次发现并报道的，所以才会用他的名字命名。

桥本氏甲状腺炎临床上又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎的一个类型，目前这种疾病多见于30~50岁中年女性，女性的发病率远高于男性。

目前临床上针对甲状腺抗体并没有特效药物，需要根据临床症状进行治疗。桥本氏甲状腺炎主要分为甲亢期、甲亢-甲减期和甲减期，治疗方案的选择需要根据患者甲功水平而定，具体如下：

1、如果患者是属于甲亢期，则需要给予抗甲状腺素药，临床上比较常见的是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。

2、如果患者是属于甲减期，则需要额外补充甲状腺素，临床上比较常见的药物是左甲状腺素钠片。

需注意的是，一般由桥本甲状腺炎所导致的甲减，是永久性的甲减，使用激素补充疗法停药后常出现反弹会复发，因此患者一般需要终身补充甲状腺素。

对于桥本氏甲状腺炎的患者来说，在进行激素疗法的时候，可以辅助补硒治疗。桥本氏甲状腺炎是由于患者针对甲状腺产生自身抗体，即抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。正常情况下这两种抗体应该为阴性，但如果抗体阳性，则提示存在桥本氏甲状腺炎，抗体水平越高，提示该抗体对甲状腺的破坏越严重。

而激素疗法是出现甲亢或甲减时的针对性疗法，并不能减少机体甲状腺出现自身免疫反应。据临床研究表明，对桥本氏甲状腺炎进行补硒治疗，能够帮助降低自身抗体水平，减少甲状腺细胞氧化损伤。因此，患者在服用左甲状腺素钠片治疗期间，可以联合硒酵母片进行治疗，临床上值得推广。

桥本氏甲状腺炎需要定期进行甲状腺b超检查，监测甲状腺是否有体积增大，是否有结节等情况。如果患者在出现了甲状腺肿大的时候，还需要到甲状腺外科进行手术治疗。无论是甲亢期还是甲减期，建议患者每隔2-3月进行一次甲状腺功能检查。

桥本甲状腺炎这类疾病本身并不能够被治愈，但是患者甲功正常，做好定期复查即可，无需治疗。当出现甲功异常，如果患者能够积极的治疗，也不会对生活造成影响，因此建议大家放松心情对待即可。

参考来源：

覃东红,黄海珍,蔡月娣,叶伟,凌小锋."补硒治疗对桥本氏甲状腺炎的临床疗效分析."齐齐哈尔医学院学报 .(2018):54-55.