前几天小王吃鱼时候卡刺了，王大妈非常激动地说她学了个民间奇术“九龙化骨水”，保证有效。大致方法就是装杯冷水，用筷子在水中写字，口中默念三遍，边默念边用筷子在水中写三遍咒语。
好家伙，这方法简直震碎了我的三观，于是我查了一下关于九龙化骨水相关的信息。这是一种民间盛传的祝由术，主治牙痛、鱼鲠及一切喉症。有许多网友成功通过这个方法解决了卡刺的问题，于是我找了几位权威的医生和护理人一起探讨了一下它的科学性：
1.首先我们可以理解为这是一种心理暗示，通过念咒行为让你相信能够有效处理鱼刺，从而你会放松并下意识忽略卡刺的疼痛。
2.利用“热胀冷缩”的原理，一般化骨水都是选用冷水。冷水刺激喉咙会让喉部肌肉紧缩，这样比较浅或者比较小的刺就会出来。
所以一般鱼刺比较小，扎得比较巧可能会有点用，这也就是有些网友会说有用，而有些人没有效果的原因了。那鱼刺卡住了到底要怎么办？如何做才正确呢？
吃对鱼：选鱼刺少的鱼肉富含丰富的蛋白质，脂肪少，且肉质鲜嫩，受到很多减肥人士和爱好健康人士的喜爱。孩子也极易吸收鱼肉的营养，身为“白肉”的鱼肉，比红肉如“猪肉”等营养价值更高，大部分人吃鱼以淡水鱼为主。那么，在常吃的淡水鱼中什么鱼容易卡刺呢？
鲫鱼、草鱼、花鲢、白鲢等鲜香选手高居就诊榜首，大家要注意规避。
什么鱼刺较少适合食用呢？
黑鱼：体形长，呈圆筒形，鱼肉细嫩厚实，通常处理成鱼段或鱼片后烹调。鲶鱼：头扁口阔，有胡须，以清蒸、清炖为好。鲈鱼：鱼肉细嫩，肉坚实呈蒜瓣状，很适合清蒸。罗非鱼：外形类似鲫鱼，肉质相对较粗，以红烧、清蒸最好，也常用来煎烤。另外，诸如巴沙鱼、三文鱼、鲳鱼、银鳕鱼等深海鱼类不仅刺少，更富含DHA，更适合小朋友们。别乱搞：其他的“民间良方”不管用喝醋
鱼刺的主要成分是碳酸钙和其他钙质。单从化学反应上来看，酸的确能溶解碳酸钙，从而起到软化鱼刺的作用。但是，我们忽略了两点：
第一，醋酸是弱酸，酸性本来就不强，而且一瓶食醋中所含的醋酸含量仅为4%～6%，这种“弱上加弱”的液体，软化鱼刺的效果也真的很弱。
第二，喝醋的行为只是让醋在喉咙内“一晃而过”，鱼刺与醋接触的时间实在过于短暂。如果把鱼刺扔在醋里面泡上几天几夜，说不定还真能够软化鱼刺。但是，现实里我们也做不到让醋在喉咙里停留那么长时间。
那么，这个软化鱼刺的错误行为会给我们的身体造成什么伤害呢？
醋酸软化不了鱼刺，但它却实打实地会刺激我们的食管黏膜，造成黏膜损伤。尤其是对儿童来说，可能会造成食管黏膜被灼伤，使得鱼刺扎进去更深。同理，其他的例如喝柠檬汁、维生素C溶液等，都起不到软化鱼刺的作用。
吞米饭
吞米饭也是民间常用的一个处理方法。目的是通过吞米饭将鱼刺生生地给带下去，这样就不会卡在喉咙里了。有些人的确也通过这个方法成功地将鱼刺给咽了下去，一点事也没有。对此，只能说你们真的非常幸运。
能够通过饭团或馒头等固体食物将鱼刺给成功带下去的，这根鱼刺一定是比较小的，而且扎的位置很浅表。但如果鱼刺扎得比较深，或者比较大一点，那大家可以发挥下想象力了。当鱼刺向下斜着扎进我们的肉里，这时候从上面来了一块大的饭团，鱼刺很显然会拦住饭团的去路。但是，我们的吞咽动作会强迫饭团通过，所以饭团要么使得鱼刺扎得更深，要么使鱼刺撕裂食管壁后，随着饭团进入胃中。
如果是第一种情况，鱼刺“扎根”更深，不仅加剧疼痛，还可能会引起感染、发炎、化脓，甚至可能导致喉头水肿而引起窒息。
第二种情况，鱼刺下去了，但食管被划伤了。而且食道存在3个生理性狭窄部位，如果在狭窄部位继续卡住，刺穿食道，可能引起急性纵隔炎、胸腔感染。
最危险的是，食道下段离气管和主动脉十分近，如果鱼刺扎进气管或者主动脉，那引起的都是致命性的后果。同理，吞馒头、吞面包也是差不多的。
要做对：停止进食少吞咽如果在家中遇到鱼刺卡喉，首先应该立即停止进食，减少任何吞咽动作，包括吞口水，放松喉部肌肉。
接下来，用筷子压在舌头的后半部分，将舌根压低，看看鱼刺的情况。如果能够看得到鱼刺，刺并不大，且扎得并不深，可以自行用镊子将它慢慢夹出来。但如果看不见鱼刺，或者鱼刺很大、扎得很深，都应该及时去医院就诊，让医生用专业的方法取出来。
如果是孩子被鱼刺卡住，一定会哭闹，但哭闹会让喉部肌肉紧绷，让鱼刺卡得更深，还可能会产生吞咽动作，这都是不利的。所以家长一定要安抚孩子的情绪，让孩子停止哭闹后再按照上述方法进行操作。
总之，如果遇到鱼刺卡喉，如果能自行取出来是最好的，但是如果取不出来，就一定要去医院就诊，别怕花钱，小钱不花，将来可能花的就是大钱了！
最后，大家一定要记住：看鱼刺卡喉可别跑错了口腔科，挂急诊或者耳鼻喉科哟！
作者：海军特色医学中心急诊医学科 王斐
审核：海军特色医学中心急诊医学科 敬梅、刘玉青、叶梅华
