经常生气对冠心病患者会有很大的影响。以下是对这一观点的详细解释：
一、生理机制
1. 神经内分泌变化：生气会导致体内的神经内分泌系统发生变化，引起儿茶酚胺等应激激素大量释放。这些激素会使心率加快、血压升高，心脏的负荷显著增加。
2. 血管收缩与痉挛：生气时，血管也会在这种应激状态下发生收缩和痉挛，进一步减少心肌的血液供应。对于冠心病患者来说，原本就存在冠状动脉狭窄或硬化等病变，此时更容易诱发心绞痛发作，甚至可能导致心肌梗死等严重后果。
二、具体影响
1. 心肌缺血加重：生气时释放的应激激素会导致冠状动脉收缩，心肌供血减少，从而加重心肌缺血的情况。这会使心肌得不到足够的血液供应，进一步损害心肌功能。
2. 心律失常：强烈的情绪波动如生气，会影响心脏的电生理活动，导致心律失常的发生。心律失常可能表现为心跳过快、过慢或不规则，严重的心律失常可能危及生命。
3. 血压升高：生气会引起交感神经兴奋，导致血管收缩，外周阻力增加，从而使血压升高。长期的高血压会加重心脏负担，加速冠状动脉粥样硬化的进程，增加心血管事件的发生风险。
4. 诱发心绞痛：当心肌缺血达到一定程度时，就会出现心绞痛症状。生气引起的心肌缺血加重和冠状动脉痉挛，很容易诱发心绞痛发作。心绞痛发作时，患者会感到胸部压榨性疼痛、呼吸困难等，严重影响生活质量。
5. 增加心肌梗死风险：持续的生气和不良情绪刺激，可能导致冠状动脉内的粥样斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，引发急性心肌梗死。心肌梗死是冠心病中最严重的类型之一，可导致心肌细胞大量死亡，甚至猝死。
三、心理影响
经常生气还会影响冠心病患者的心理状态，使其长期处于焦虑、紧张等不良情绪中。这对病情的控制和恢复也是极为不利的，可能会降低患者治疗的依从性，不利于整体健康的维护。
四、建议
1. 情绪管理：冠心病患者应学会调节情绪，保持平和的心态，避免过度紧张和焦虑。可以通过培养兴趣爱好、进行适度运动、与他人交流沟通等方式来缓解压力，保持心态的平和。
2. 综合治疗：冠心病患者除了情绪管理外，还应严格遵循医嘱进行治疗，包括规律服药、定期复查等。同时，要改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低心血管事件的发生风险。
综上所述，经常生气对冠心病患者的影响是多方面的，包括生理机制的变化、具体症状的加重以及心理状态的恶化。因此，冠心病患者应尽量保持情绪稳定，避免生气等不良情绪的刺激。
