什么人用以引发心肌病?
这个高危人群,其实划分也有所不同。比如说跟冠心病相关的这类的人群,这一类的人群,我们经常见到比如说他有可能会是一个高血压患者,有可能是一个糖尿病患者,由于这种动脉粥样硬化导致他的这种冠心病的发生,导致了他这种心肌梗死的发生,导致了最终心肌细胞的坏死凋亡。
当然说还有一些其它因素的,比如说围产期心肌病,它是一定发生在女性。如果是酒精因素,可能考虑这类的患者,他有长期的大量的饮酒史等等,它的病因不同导致的疾病的临床表现以及我们的诊断有所不同。比如说瓣膜病的患者,一旦发生瓣膜病,出现了这种瓣膜的这种改变,心脏的这种结构发生改变,我们可能就要做手术。
但是有一部分的患者,比如说他没有及时地做手术。这个心肌细胞,长期的受到这种机械性的抻拉,它也可能会导致这种心肌细胞的这种变性形,坏死,也会发生一些改变。都是一些不同的人群,导致不同样的心肌病。所以他的临床表现是千差万别的,治疗上也有所不同。
心肌病的类型有哪些?
心肌病在早年的教科书的划分,最常见的划分经常以它的这种结构来划分的,比如说扩张性心肌病,比如说肥厚型心肌病,比如说限制性心肌病等等,以这种结构来划分的。但是除此以外,现在对于心肌病的划分,其实还有其它的这种划分方法,根据心肌的这种改变是否跟缺血相关,我们也可以划分为缺血性心肌病,还是非缺血性心肌病。
那么除此以外呢,还可以跟病因划分,也就是说什么原因,导致的这种心肌的改变来划分。比如说,最常见的我们所说的酒精因素,常年大量的饮酒导致酒精心肌病。另外妊娠期的妇女,跟这个围产期的这种激素改变相关的,我们可能还会分为比如说是围产期心肌病。还有一些比如说糖尿病血糖的这种毒性作用,我们考虑说这种心肌样的改变是不是跟血糖的毒性有关系。
当然还有免疫学方面,那么一些免疫因子导致这种心肌细胞的坏死等等,免疫因素导致的心肌病。还有一些其它的因素,各种各样的因素,比如毒性的,比如说放射性的,比如说这个肿瘤放化疗以后等等,都会导致这种心肌的变性坏死等等。这种心肌(病)的划分呢,随着现在对这种心肌疾病的认识呢,其实越来越多了。