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"张主任，我就是单纯来看个感冒，怎么您一直盯着我的嘴看？"刘阿姨略显不安地问道。我放下手中的病历本，微微一笑："刘阿姨，您有没有发现，最近嘴唇的颜色变得有点发紫？"

二十年的临床经验让我养成了观察入微的习惯。作为北京某三甲医院呼吸内科的主任医师，我深知很多致命疾病往往在早期都会通过一些微小的身体变化来预警，而这些信号经常被人们忽视。

就在上周，一位名叫刘淑芳的58岁女性前来就诊。她是一名退休教师，平日里生活规律，从不吸烟。她说自己最近总是感冒，以为是普通的呼吸道感染。

"是啊，我还以为是天气冷的缘故。"刘阿姨摸了摸自己的嘴唇，神色渐渐凝重起来，"这几个月确实觉得嘴唇颜色不太对，我女儿也说我气色不好，我还跟她急了呢。"

我仔细观察着刘阿姨的面部特征。除了明显的紫绀，还注意到她的舌苔呈现出不正常的暗红色，舌体略微肿大，边缘有明显的齿痕。更值得注意的是，她的右侧嘴角有一处约0.3厘米大小的溃疡，表面覆盖着黄白色的假膜。

这些症状，让我想起了去年接诊的一位相似病例。那位病人也是以反复感冒为主诉，后来确诊为晚期肺癌。作为医生，我们常说："宁可信其有，不可信其无。"

"刘阿姨，您最近有没有感觉特别疲惫？爬楼梯会不会觉得特别喘？晚上睡觉时会不会盗汗？"我一边询问，一边在病历本上记录着。

"医生，您真是火眼金睛啊！这些症状我都有，特别是夜里睡觉，常常把衣服都给盗湿了。我还想着这些小毛病过段时间就好了，没想到您一眼就看出问题来了。"刘阿姨叹了口气，"这几个月确实觉得浑身没劲，上个三楼都得歇好几次。"

听到这里，我的心里更加警惕了。根据世界卫生组织的最新统计数据显示，肺癌已经成为全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。在中国每年新发肺癌病例超过80万，且呈现出年轻化趋势。

经过详细问诊，我建议刘阿姨立即进行一系列检查：胸部CT、肿瘤标志物检查、支气管镜检查等。检查结果显示，她的右肺上叶有一个约3厘米大小的肿块，周围可见毛刺征，同时伴有肺门及纵隔淋巴结肿大。

"张主任，这是不是意味着......"刘阿姨的声音有些颤抖。我握住她的手，告诉她需要进一步做活检才能确诊。经过支气管镜活检，病理结果确认为肺腺癌，幸运的是还处于中期，完全可以通过规范治疗来控制病情。

这个案例再次提醒我，肺癌的早期信号往往隐藏在一些看似普通的症状中。通过多年的临床经验，我总结出三种值得警惕的口腔异常：

紫绀现象：这是由于血液中氧含量降低导致的。正常人的嘴唇应该呈现健康的红色，如果发现嘴唇发紫，很可能是肺部供氧功能出现问题的信号。美国胸科医师协会的研究表明，约有35%的早期肺癌患者会出现不同程度的紫绀。

舌苔异常：中医讲"舌为心之苗"，舌象的变化往往反映着内脏的状况。正常人的舌苔应该呈现淡白色，如果发现舌苔变得暗红或褐色，且伴有特殊气味，就需要警惕了。根据中国中医科学院的研究，超过40%的肺癌患者在早期就会出现舌象异常。

口腔溃疡：很多人认为口腔溃疡是小问题，实际上反复发作的口腔溃疡可能预示着更严重的健康问题。这可能是机体免疫功能下降的表现，研究显示约25%的肺癌患者会出现反复的口腔溃疡。

除了这些口腔症状，我建议大家也要留意以下情况：持续性咳嗽：超过两周的咳嗽需要警惕，特别是如果伴有痰中带血丝的情况。体重减轻：在没有节食的情况下，三个月内体重下降超过5公斤需要注意。夜间盗汗：经常在夜间出现大量汗液，醒来后枕头、床单都被打湿。胸痛：持续性或间断性的胸痛，特别是单侧固定部位的疼痛。声音嘶哑：持续的声音改变可能是肿瘤压迫了喉返神经的表现。

记得在确诊后，刘阿姨握着我的手说："张主任，真是太感谢您了。如果不是您细心发现这些症状，我可能还在家里喝着感冒药耽误病情。"

值得一提的是，随着医疗技术的进步，早期发现的肺癌治愈率已经可以达到90%以上。现代医学提供了多种治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。刘阿姨就通过手术切除肿瘤，配合术后化疗，现在已经恢复得很好。

在最新一次复查时，刘阿姨的面色红润，精神矍铄，完全看不出曾经患过重病。她说现在每天都会照照镜子，观察自己的口腔状况，还把这些知识告诉了身边的亲朋好友。

作为一名医生，我深感欣慰的同时，也想呼吁更多人重视自己的身体健康。根据国家癌症中心的数据，我国肺癌的五年生存率仅为20%左右，这个数字远低于发达国家。造成这种情况的重要原因之一就是早期发现率低。

预防胜于治疗，我们每个人都应该学会"读懂"自己的身体。面对这些可能的警示信号，千万不要抱着侥幸心理，也不要讳疾忌医。生命的可贵在于我们对它的珍视，健康的可贵在于我们的未雨绸缪。

专家建议，超过40岁的人群，特别是有吸烟史或者家族病史的人，建议每年进行一次体检，包括低剂量CT扫描。同时保持良好的生活习惯也很重要：戒烟限酒、规律作息、适量运动、均衡饮食。

看完这篇文章的你，不妨现在就拿起镜子，仔细观察一下自己的口腔状况。记住一个简单的自我检查，可能就会挽救一个珍贵的生命。健康是人生最宝贵的财富，我们要学会珍惜，更要学会预防。

生命的价值无可估量，及时发现和治疗才是守护健康的关键。愿每个人都能够做自己健康的第一守护者，让疾病无处可藏，让健康长相伴。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）