「静脉曲张案例74」七旬阿姨双腿钻心痒,微创术后1个月不敢相信

血管外科钟若雷 2024-11-25 09:28:23

“那个时候没有那么多医学科普的,我也没觉得静脉曲张有什么,就腿上稍微有点不好看,也没当回事的。”苏阿姨回忆当年。

今年70岁的苏阿姨,曾经是一位优秀的人民老师,她年轻的时候就有静脉曲张。一开始的时候只是有些红血丝,并没有给她带来困扰。

但是,随着年龄的增长,到了50多岁的时候,苏阿姨走路开始感觉胀痛。一开始是偶尔胀,后来每天痛。

这个时候,苏阿姨已经一个班的班主任,与此同时还要带其它班级的课,一天站上五六个小时是正常的,站上七八个小时也不少见。

由于静脉曲张的累积效应,到了退休后的这几年,她腿上的血管越来越明显,双腿总是钻心的痒,每次都要抓出血才舒服,中西医都看了却得不到满意的结果。

前两年在本地大医院看过,医生要全麻开刀,自己害怕年纪大过不了麻醉这一关,也不想承受“抽筋剥皮”的痛苦,所以又拖了很久。直到看到家人在我这里做过静脉曲张联合微创效果不错,所以毫不犹豫过来了。

经过血液动力学检查,发现苏阿姨因为常年的站立,导致她的静脉曲张已经发展到了四级。她的小腿后方皮肤菲薄,已经出现了变色的迹象。

正因为曲张血管在小腿后面,这容易睡觉的时候与床单摩擦,导致血管破裂出血,而人在睡梦中是感知不到这种危险情况的,如果血流过多,还容易导致失血性休克,所以建议她尽早手术治疗。

我接着告诉她,现在做静脉曲张手术不像10多年前,需要在全麻的状态下,开刀把大隐静脉完全抽剥出来,这种手术切口比较大很痛苦。

现在微创治疗只需要局部麻醉,再加一点定点神经阻滞,既能起到很好的镇痛效果,对老年人也很安全。苏阿姨听完一番解释后,欣然接受了我的建议。

术后一个月随访,看到手机聊天对话框里,苏阿姨给我发来的正向反馈,作为医生的成就感油然而生,同时也由衷地为她感到高兴。

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血管外科钟若雷

简介:副主任/副教授,专攻下肢静脉曲张及其相关病变20余年