本应春光明媚，风尘不扰，南方湿热的气候却使波子（化名）苦不堪言，奇痒难忍，原来那讨厌的脚气病又发作了。南方医科大学就读的好兄弟向他支招：“南方医院有一种治脚气的药膏，百治不爽。”
南医大学子口中的脚气克星，其实是南方医科大学南方医院（以下简称“南方医院”）自行研发的外用制剂复方酮氯乳膏。数十年的临床应用历史，证明对真菌感染的脚气疗效确切。
39君了解到，近期需求这种药膏的患者明显增多。在人头涌动的门诊药房大厅内，一位刚刚拿到药的大妈表示，“脚气擦过两三次就不痒了，比外面买的药膏效果要好。最近天气湿热，脚出汗多，所以让医生多开了几支备用。”
◎南方医院门诊药房。/ 图：作者摄
这家医院自研的制剂又何止一支脚气药膏？南方医院从20世纪50年代开始，经过几代药师医师的共同努力，从单纯技术模仿到药物的药性、药理与机制的研究探讨，到自主研发新药，不断提升药学专业水平，目前拥有多达73种医院制剂，并从中成功开发出8个国家级新药。
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具体用药请按照医嘱或说明书使用
01从部队沿用至今，部分制剂已转化为国家级新药
生活在广州大道北的老街坊，多半知道南方医院是原来的第一军医大学第一附属医院。但很多人只知其一不知其二，这家医院的前身还是大名鼎鼎的新四军第三师后方医院，成立于烽火连天的1941年。
“医院制剂品种大多是从部队沿用下来的，在临床长期使用，其疗效及安全性得到了验证。”南方医科大学南方医院药学部副主任王春霞主任药师介绍，当时部队医院除了给战士们治伤疗病外，也给大量地方老百姓看病。广东地区气候潮湿，罹患脚气非常普遍，针对真菌感染所致皮肤病，制剂室的药师经过反复研究调试，开发出复方酮氯乳膏。还有根据部队战士常发生筋伤骨痛关节炎研发的复方香川丸，其疗效也颇受患者称赞。
◎药师们在工作中。/ 图：作者摄
在20世纪50年代，我国制药工业比较落后，但老百姓治病用药需求不断增加。南方医院药学人员根据临床医疗实际需求，自行研发各种制剂，缓解用药压力，很多品种都凝聚了老军医和药学科研专家教授数十年的心血。
现有具备生产批文/备案的院内制剂73种（中药制剂40个，化药制剂33个），产品涵盖内科、骨科、皮肤科、妇科、口腔科，许多疗效独特，如复方黄甘颗粒、复方九里香颗粒、复方香川丸、复方川胡丸、咽炎饮、清毒饮、以及复方酮氯乳膏、惠肤冬乳膏、泰硝含漱液等都是医院的明星产品，深受海内外患者青睐。
◎乳膏在灌装。/ 图：医院供图
医院制剂属于处方药，一般只能在本医疗机构使用，“上市”被认为是医院制剂的“最好归宿”，能够惠及更多患者。然而很多医院有心无力，时间和金钱成本太高导致承担不起。
在这一方面，南方医院无疑是新药研究与开发的佼佼者。从1985年至今，三九胃泰、正天丸、壮骨关节丸、胃必宁、尿毒清、全氟丙烷药用辅料、5%声振人血白蛋白微球注射液、全氟丙烷人血白蛋白微球粉针共8个国家级新药从医院制剂成功研发并且上市销售。
02抗瘟解毒颗粒：诞于新冠，对付多种疫病
2022年底，我国面临新冠疫情最复杂、最严峻的形势，南方医院药学部与古中医科，针对疫情特点，快速研制出中药制剂“抗瘟解毒颗粒”。
该制剂先后在方舱医院、白云分院、发热门诊治疗新冠患者3849例，累计用量达11万剂，可有效改善临床症状、缩短核酸转阴时间、降低转重症几率，后来成功获批广东省药品监督管理局的医疗机构传统中药制剂备案号。
据介绍，抗瘟解毒颗粒源自古中医科吕英教授研究的一个方子，由赤芍、北柴胡、生石膏、防风、僵蚕、蝉蜕等中药组成。
“当时在方舱医院，医生根据方子抓药煎煮成汤药给病人服用，这个方子也给到全院职工用来预防和治疗新冠，普遍反馈效果不错。"王春霞主任药师表示，在积累了临床经验后，就想把它制成中药颗粒，方便患者携带及服用，也能更好推广，帮助更多人对抗病毒。
虽说抗瘟解毒颗粒是为应对新冠病毒感染研发的，但它的作用并不限于新冠，其他疫病也同样适用。比如流感季节，出现发热、咽干、咽痛、干咳或咳嗽有痰等症状，在症状初现的时候马上泡一袋来服用，可以帮助缓解症状。应注意的是，孕妇、哺乳期妇女、G6PD缺乏症、肾功能不全、上述药物过敏及风寒患者禁用。
03是特色中药制剂，也是岭南名方入围品种
医院制剂并非每一个都具备广泛适用性，但都是患者需要的治病良药，尤其是针对某一特定疾病领域的药物显然更加稀缺。常通口服液和抑乳调经颗粒，是南方医院的两大特色中药制剂，背后的故事值得一说。
◎西药原辅料、中药原辅料都需要留样。/ 图：作者摄
忙碌的外科医生，每天都有做不完的手术，在看到手术疗效的同时也看到并发症的发生。
根据相关研究，腹腔粘连是腹部手术后最常见的并发症之一，其发生率约为90%。在具体手术类型中，盆腹腔手术后有90%～93％的患者会发生粘连，妇产科手术后粘连的发生率也达到56%～100%。
这种术后粘连可以引起肠梗阻，多数患者会出现持续的盆腹腔疼痛、性交痛、不孕或消化道不适等症状。把病人的痛苦看在眼里记在心上，药学部老主任侯连兵教授与广东省名中医罗仁教授经过多次商讨，对名医经验方进行创新，最终研制出“常通口服液”。
“它深受普外科和妇产科医生的欢迎，给术后病人使用，具有益气化瘀、理气通腑之功效，帮助解决腹腔粘连，促进肠道蠕动缓解便秘，预防肠梗阻。”王春霞主任药师说，常通口服液在2023年获评为广东省医疗机构制剂“岭南名方”入围品种，作为该领域首个口服中药防治术后粘连新药，目前已经进入三期临床研究阶段。
另一个特色制剂“抑乳调经颗粒”，已经在临床应用20多年之久，是高泌乳素血症领域首个原创中药新药。
高泌乳素血症是常见的下丘脑-垂体轴内分泌疾病，以血液中泌乳素升高为主要临床表现，可致溢乳、月经失调、闭经、骨质疏松、性欲减退、勃起功能障碍等疾病。
中医认为，高泌乳素血症相关疾病与肾亏密切相关，因此医院的中医专家根据长期的临床经验，在《伤寒论》之调理肝脾的著名古方芍药甘草汤的基础上，加用擅长补肾的巴戟天和仙茅共四味中药组成，用于治疗肾脾两虚、肝阴不足之高泌乳素血症所致的月经不调、少腹疼痛、异常泌乳等症。
39君了解到，该药在2020年拿到了国家临床试验批件，目前正在开展临床试验，有望填补应用中药治疗高泌乳素血症的空白，为患者带来福音。
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39君最后还是要唠叨一句：
院内制剂由医生根据患者病情的需要开具处方，在医生或药师的指导下正确使用。注意药物的适应症、禁忌症和不良反应，切忌自行使用哦！
作者｜叶芳
通讯员 | 屈理慧
排版｜深深
图片｜作者拍摄+医院供图
