李大叔今年60岁，在几年前被诊断为高血压，医生叮嘱他一定要按时吃药，同时也要注意饮食。但他一直管不住自己的嘴，对他而言吃是人生大事，尤其爱吃一些高脂肪、高热量的食物，所以血压一直控制的不是很好，但他也没太当回事。

一天，李大叔早起上厕所时，蹲了好久就是拉不出来，准备起身的时候发现右边身子完全动不了，他以为是蹲太久麻痹了，赶紧回床上躺下了，想着休息一会就好了。没想到到了上午9点多时，李大叔的情况非但没有好转，甚至连话都说不出来了。

家人见情况不对把他送去了医院，经检查发现李大叔是急性脑梗，由于送医的时间太晚，治疗后还是留下了偏瘫的后遗症。

医生称，本身早晨的血压就比较高，再加上李大叔日常血压也控制的不太好，在久蹲后非常容易导致血压骤升，进而诱发脑梗。如果他在发现症状后及时就医，也不至于会留下偏瘫的后遗症……

一、为什么清晨的血压会更高？

相信很多高血压患者都有这样的发现，早晨起来后测量的血压是一天中最高的，稍微活动一会后就会下降，这是什么原因导致的呢？

其实，人的血压在24小时内是不断变化的，具有明显的昼夜节律变化。大部分人的血压会在夜间睡眠状态下降低，清晨醒来前快速上升。一般晨起后的6~10点为一天内的第一高峰、16~20点为第二高峰，夜间0~4点为低峰期，该现象又被称之为“两峰一谷”。

另一方面，一些使用短、中效降压药或是剂量不足、联合用药的患者，以及睡眠差、熬夜、睡眠呼吸暂停综合征的人群，在早晨的时候血压也会高一些。

北京大学人民医院心内科主任医师刘健表示，早晨血压的测量建议在排完尿、起床后1小时内，坐着休息时测量2次，取2次数值的平均值。如若5天内测量血压均>135/85mmHg，则可以认为是清晨高血压。

清晨高血压会给心脏、造血系统的血凝状态带来较大影响，还会损伤大脑、血管以及肾脏健康。另外，还会导致心肌氧耗量增加、心肌肥厚、血小板聚集增加、无症状动脉硬化症、缺血性中风等疾病的发生风险。

有研究发现，猝死、心梗、脑卒中等病的发病高峰期也在醒来的前后4~6小时内。缺血性卒中（脑梗）在清晨的发生率较其他时间增加了4倍；心血管死亡风险在早晨7~9点的风险较其他时间段增加了70%。

因此，清晨高血压患者一定要多关注自己的血压变化。

二、高血压患者早上起床，这4件事千万别做

一般情况下，血压的自然波动幅度保持在大约10%至20%的区间内属于正常现象，一旦血压的波动幅度过大，就容易对健康造成危害，尤其是清晨血压本来就容易偏高，因此控制好血压十分重要。高血压患者不想血压快速上升，千万要注意以下几件事。

1、不要一起子猛起床

早上醒来的时候交感神经处于兴奋状态下，血压会快速上升。如若这个时候快速起床的话，会让血压进一步上升，可能会诱发脑血管破裂等问题发生。建议高血压患者醒来后给身体一个缓冲的时间，在床上稍微活动下身体，大约5分钟后再缓慢起身。

2、不要过早晨练

不少高血压患者觉得越早起来锻炼的效果越好，这个想法大错特错！老年人并不建议在太早就出去晨练，尤其是有些老人天还没亮就出去运动，早上过早晨练很容易发生心脑血管意外。尤其是高血压的患者，最佳运动时间应该在下午4~6点。

3、不要用力排便

很多老年人都有便秘的困扰，在排便时会憋气用力，但这个行为同样危险。因排便的时候会让腹压增大，容易引起血压上升，对于老年人而言会进一步导致血压上升。一些动脉内有斑块的老年人，可能会血压上升而破裂生成血栓，诱发脑血栓、心梗，甚至会导致脑出血。

4、不要情绪激动

当人处于愤怒、悲伤、恐惧等较大情绪波动下，会让交感神经突然兴奋导致血压骤升、心率变快，很容易诱发脑出血等意外。

三、高血压不想心梗脑梗，日常少吃4种食物

高血压是血压长期处于高点或持续上升的病态模式，可诱发冠心病、心绞痛、脑梗等心血管疾病发生。为了控制好血压，除了积极服药外，日常的饮食也要多加注意，这几种食物尽量少吃。

1、高盐食物

高盐食物摄入过量会导致体内钠离子水平上升，从而让血管收缩、血液循环阻力加大，会让心脏负担变重，容易引起血压上升。且高血压患者对于盐分摄入非常敏感，摄入高盐食物时会习惯性储存多余的水分保持电解质平衡，这样一来会让血容量增加，导致心脏负荷变重、血压上升。

2、高脂食物

高脂肪的食物进入体内后会导致低密度脂蛋白胆固醇水平上升，在动脉壁上生成厚厚的沉着物，与高血压、心脑血管疾病发生有直接关系。并且高脂肪的食物过量摄入会影响身体的新陈代谢，让血压控制不稳定，加重病情。

3、高糖食物

摄入过量糖分会转换成脂肪储存在体内让身体肥胖，而肥胖是导致高血压发生的主要危险因素之一。另外，高糖饮食会刺激胰岛素分泌，让肝脏大量合成甘油三酯导致血液粘稠度增加，这也会进一步促进血压上升。

4、酒精饮品

常见的啤酒、葡萄酒、白酒，对血压的影响呈依次增强。高血压患者原则上是不建议喝酒的，如果非要喝，男女性的酒精摄入量分别不能超过25克/天、1525克/天。

高血压是个非常危险的疾病，对此一定要引起足够的重视，日常积极服药并配合生活调理控制血压。发现血压有异常的波动，要及时就医咨询医生，以免发生意外。

参考资料：

[1] 《清晨高血压千万要留意》. 医药养生保健报社 2024年01月12日

[2] 《老年高血压患者，需警惕几个危险时刻（上篇）》. 上海市第六人民医院老年医学科 2024年05月01日

[3] 《医生忠告：高血压不想脑出血，一定要少吃这3种食物，再馋也要忍住》.杭州市第一人民医院吴山体检中心 2023年05月06日

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