肌酐升高后，为避免血液毒素水平太高引发尿毒症，大家都会想办法降下来。目前用的最多的一些药物，主要是中成药，其中像尿毒清、海坤肾喜、百令胶囊等等这些可以说是”肾衰人的专属药”。

基本上每个肌酐高的患者，无论肌酐高是多高，肾功能是否受损，受损多严重，可能都会给开上一盒尿毒清。相对来说，这类药对肌酐刚刚升高及升高不明显的人比较有效，一般是在肌酐200以内的患者更适应。

那如果你的肌酐是发展到了200以上，甚至是4、500了，虽然也可以吃，但是单纯依赖这些辅助作用的中成药，降肌酐作用是非常有限的。因为它们的主要作用是作用到了肠胃道，主要成分是大黄，以通腑泄浊为主，简单说是增加大便来排毒，避免排便次数每天都有限，所以降肌酐主要是辅助作用，而不能“挑大梁”。另外，它还有黄芪、白术、丹参、川穹这些中药成分，所以还是有一定健脾益肾，活血祛湿的作用，来改善脾肾虚弱的情况，减轻肾脏代谢负担。

所以很多人吃了并不是完全没有作用，只是说作用比较“温和”，因此要根本去解决肾脏排毒问题以及恢复肾功能还需要联合其他药物和疗法，它不能独自“挑大梁”。

为了保持肾功能的稳定，维持血流情况，最重要的是做好以下几点：

1、务必改善肾脏血流情况

肌酐、尿酸这些代谢毒素在生成后都是沉积到血液中，随着全身血液循环流动，经过肾脏滤过，重吸收血液后，多余的毒素就会被排出体外了。所以如果血液循环正常，每天都能完成2-3遍的滤过，那多余毒素就不会蓄积了。

但是肾脏损伤后，肾小球及肾小管损伤，肾细胞减少，毛细血管萎缩堵塞，导致肾脏内压高，滤过代谢压力大，导致全身血液循环压力比较大，血减缓，滤过排毒的时间就拉长了，也就导致了毒素在血液内蓄积的问题。反应到指标上就是肌酐、尿酸等这些指标的变化。

所以要根本改善毒素蓄积的情况，还需要积极去改善全身血液循环，稳定肾脏内血流情况，更有助于肾脏完成排毒任务同时保护肾小球等肾细胞。

2、改善免疫损伤

原发性肾脏病是一类免疫系统性疾病，早期免疫损伤往往伴随着免疫炎症反应出现，导致尿潜血、尿蛋白等指标异常，多数肾友免疫力本身也比较低。往往更容易发生一些感染的情况，引起病情的反复，导致了病情恶化，肾衰竭风险升高。

所以在保护肾功能过程中，自身的免疫力也要提升上来，阻止免疫炎症的反应反复，保护好肾小球及肾小管、肾间质等各大肾细胞。进而阻止肾衰竭进展。肾功能稳定住了， 肾小球滤过率不再下降，肌酐自然也会有所回落，不会持续升高。

3、必须把肾小球滤过率控制好

影响肾小球滤过率的直接原因一是血流，二就是肾小球硬化程度。所以要保护好肾小球的存活比例，改善肾脏内部血循环环境，修复受损肾小球，有助于稳定滤过率。滤过率提升了肌酐自然就降下来了。

4、务必控制好血压血脂，坚持吃沙坦/普利类降压药

血压血脂高会影响到血液循环，使得全身血流减缓，血管压力大，造成不可逆的损伤。因此必须要积极去调理控制，有助于减轻肾内压，降蛋白护肾，延缓肾衰竭进展。

其中ras降压药沙坦/普利类这两类，有积极的降压，护肾，降蛋白作用，是护肾不可少的宝藏药物，能早用别晚用。少数患者可能服用后会有一过性肌酐升高，不超过由于20%就不需停药，过了这段时间护肾作用就显现了。所以大家不要一看肌酐高了就盲目停药了，遵医嘱就行。

5、强身健体，适当运动

其实很多时候你的用药已经足够了，方案也很合理了，但是日常对肾脏的保养修复却没有下功夫，导致病情一直不稳定，效果发挥不出来。有一项希望所有肾友们需要坚持，就是适当的运动。

强身健体，改善身体状态是最重要的，肾病是一个慢性的长期疾病，如果要长期维持稳定，那保持强壮的体格是必备的。你的身体自身强壮，用药后效果就会增加，且不易反复。肾衰，尿毒症风险自然也就降低了。

运动选择适合自己的，量力而行就可以。

6、调理改善内环境，增加多渠道排毒

肾功能损伤后，肾病发展到中后期，对于保护排毒的通道非常关键，一个就是“二便”即大便和小便。维持尿量至少在1000以上，尿毒症风险更低。二就是其他排毒通道比如汗液。排汗也是“排毒”的一种方式，比如中医的一些疗法包括药浴、足浴等通道增加排汗，让血液通过毛孔进入皮肤内里发挥作用，同时排汗也排出了一些毒素。

此外一些中医疗法包括督灸、艾灸等也可以帮助改善肾脏局部血液循环的情况，进而改善血流促进排毒。