前段时间在门诊,遇到这样一位男子,当时是42岁,他什么毛病呢?就是自从创业失败后,精神受到了刺激,天天睡不着觉。失眠到什么程度呢?
最严重时,连着三天不能入睡,好点的时候,可以入睡,但是时间很短,只能用安眠药维持,但是每天也仅仅睡三个小时左右。
当时我看他舌苔白润,脉象弦滑,当时测血压是高压161,低压116,了解到这里,就是他的全部情况了,那引起患者失眠的原因到底是啥呢?
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你看啊,这个患者,是在精神刺激之后,出现了失眠,这个,我们就得考虑肝的问题了。肝主情志,情志刺激,令肝气郁滞,肝不藏魂,所以失眠。
接着,患者此后血压异常,高压160多,而且还头晕头痛不已。
这说明什么?是肝阳上亢啊。此时的肝阳上亢,和最初的肝郁气滞,有关系吗?有,肝郁气滞,难免生热,而热邪伤阴,阴不潜阳,所以肝阳上亢,患者就头晕头痛,血压升高。
另外,患者苔白润,脉弦滑,说明患者体内还有一点痰浊,哪来的?肝郁气滞,津液输布失常,所以聚而成痰了。
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那病机推理出来了,接下来就好办了。
给他开方:法半夏、浮小麦、甘草、茯苓、熟枣仁、竹茹、橘红、代赭石。
其中,代赭石平肝潜阳,酸枣仁滋补肝之阴血,浮小麦,甘能缓肝急,凉则清心肝之热,以上,完成了对肝的调摄。
接下来橘红、半夏、茯苓和甘草。还有竹茹。这是二陈汤,加竹茹,对吧?干啥呢?燥湿化痰。半夏燥湿化痰,橘红行气消痰。茯苓健脾利水,杜绝生痰之源。竹茹清痰热,以免痰浊郁久化热。
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你看,就这么八味药,就没有一个可有可无的,全是不可或缺的角色。结果如何?
患者服用了8剂之后,睡眠便恢复正常,血压下降到高压158,低压79。
好了,以上就是调理失眠的医案故事了,从中可以看出,用药并不在多,只要精准、对症,就能用少量药达到治大病的效果。那今天的分享就到这里吧,我们下期再见。需要提醒大家:以上言论仅供参考,请不要私自用药。
用户17xxx65
这一类我经常治疗,浮小麦可去掉,若清心肝需要,浮小麦<小麦……
写好字 回复 09-05 17:25
请问你能治疗顽固性失眠吗? 怎么联系
用户17xxx65 回复 写好字 09-06 19:19
症状,舌,脉象?
赖蛤蟆想吃天鹅肉
毛用都没有